Anémie

ANEMIE : 1/ DEFINITION : du privatif an et du grec haimos est une anomalie de l’hémogramme *1 caractérisé par une diminution de la concentration en hémoglobine *2 intra-érythrocytaire et par le manque de réticulocytes *3 ( jeunes globules rouges ) ou de globules rouges, ce qui entraîne un mauvais transport de l’oxygène par le sang. - nom générique qui regroupe de nombreuses pathologies associées à un manque de globules rouges ( hématies ) ou d’hémoglobine ce qui entraîne un transport inadéquat

Montmorency Médecine Interne Mise à jour du 13 Mai 2007* EXPLORATION D’UNE ANEMIE Pr. A. Najman Chef de service Hématologie (Hôpital Saint Antoine) Séance du 3 mai 2001 Si en hématologie, les affections malignes sont les situations qui préoccupent le plus le spécialiste, en pratique courante le problème des anémies est la situation la plus fréquemment rencontrée. DEFINITION Généralités On entend souvent dire qu’une anémie se définit par le taux d’hémoglobine (Hb), ce qui est tout à fait exact

définira donc une anémie au-dessous de 12 à 14g d’hémoglobine par décilitre de sang (contre un taux inférieur à 12g/dL chez l’adulte). [3]. On distingue 2 grandes classes d’anémie parmi les anémies du pré-terme [4] : • Les anémies néonatales immédiates, qui apparaissent rapidement après la naissance ; les causes sont les mêmes que l’anémie du nouveau-né à terme (hémorragie, anémie hémolytique). • Les anémies secondaires du préterme, précoces ou tardives. o Les anémies précoces peuvent

cellules que l’on retrouve dans le sang. Ils servent entre autres à apporter de l’oxygène aux tissus et aux organes. Il existe plusieurs types d’anémie : anémie hémorragique, anémie causée par une maladie chronique, anémie ferriprive, anémie causée par une carence en vitamines, … Epidémiologie Plusieurs situations peuvent donner lieu à une anémie :  Une carence en fer.  Une carence en vitamines.  Une maladie chronique ou une maladie de la moelle osseuse.  Une maladie génétique, qui entraîne

Orientation diagnostique devant une anémie (1)  Clinique : Aiguë = mauvaise tolérance. Chronique = tolérance dépend intensité, vitesse d’installation et terrain.  Asthénie, dyspnée d’effort, palpitations, vertiges, acouphènes, céphalées, angor chez le coronarien…  Pâleur cutanéo-muqueuse, tachycardie, souffle systolique. Décompensation cardiaque gauche.  Biologique : Homme Hb < 13 g/dL, femme et enfant < 12 g/dL, femme enceinte < 11 g/dL, NN < 14 g/dL.  Fausses anémies : hémodilution (splénomégalie

et stabilisée. En mai 2008, il a été pris en charge sous AG pour effectuer des soins dentaires. Suite à cela, une transfusion sanguine a été réalisée car il a eu une hémorragie dentaire importante. De plus, une NF réalisée a mis en évidence une anémie avec hématocrite à 0,20 (L’hématocrite désigne la proportion de globules rouges contenus dans le sang par rapport au volume total du sang.) Psycho-affectif : MR X a besoin de repères et d’informations visuelles et concrètes pour comprendre son

d'hémoglobine, il devient visqueux." Gare alors aux accidents cardiovasculaires. Autre mesure qui peut avoir son importance, le signe VGM ou volume globulaire moyen. "C'est un outil précieux car si le VGM est trop bas, cela peut faire penser à une anémie par carence en fer. A l'inverse, un VGM très élevé peut être un symptôme d'alcoolisme ou encore d'anémie par manque de vitamine B12 ou encore que les globules rouges n'ont pas eu le temps d'arriver à maturité. D'une manière générale, d'ailleurs, une

secondaires : - Exceptionnellement des troubles gastro-intestinaux discrets peuvent être observés. - Risque d'hypercalcémie Sodium chl maco 0,9% 500ml en IV tout le temps garde veine famille solutions d'electrolytes effets secondaires : ... - anemie - hta -augmente risque de saignement -suceptibilité accrue de l'infection -accumulation liquides -anomalie electrolytiques -desydratation -anomalie des taux mineraux dans le sang -augmentation de la fragilité osseuse -manultrition -convulsion

Synthèse sur les différents soins et surveillance en soins palliatif Dyspnée : symptome important Anemie : origines différente, hémmoragie, micro hémorragie souvent digestive, traces de sang dans les selles, sur des jours et Défécit en hémoglobine, déficite transport O2 Mauvaise O2 du cervrau cœur poummon rein => dyspnée !!! Palier à la dyspnée qui est fatiguante et source d’angoisse et s’agrave inéluctablement. Transfuser les gens, pour l’anémie et ca diminue la dyspnée. Effet sur

noircies par des facteurs exogènes alimentaires ou médicamenteux. Rectorragie: Une rectorragie : émission par l'anus de sang rouge vif (il peut s'agir de sang accompagné de caillots, de sang enrobant des selles moulées ou de diarrhée sanglante). Anémie aiguë ou choc hémorragique: Des signes d'anémie aiguë ou même un choc hémorragique révélateurs de l'hémorragie digestive avant que celle-ci ne s'extériorise : - le diagnostic sera ici assuré par l'interrogatoire, mais surtout le toucher rectal réalisé