Antibiogramme

vérifier l'éradication de H. pylori par des tests non invasifs et notamment par le test respiratoire (voir plus bas). En cas d'échec de l'éradication, il est recommandé de chercher à isoler la souche dans une nouvelle biopsie pour pratiquer un antibiogramme. Les méthodes recommandées pour identifier H. pylori sont les suivantes : - Lors de l'endoscopie initiale, on met en évidence les bactéries spiralées au cours de l'examen anatomo- pathologique des pièces biopsiques et on pratique un test

pastilles imbibées des antibiotiques de première intention vu plus haut. Toute la manipulation doit être faite en milieu stérile c’est extrêmement important puisqu’aucune autre bactérie n’entre en contact avec la culture. Afin de réaliser un antibiogramme, il faut une boite de pétri contenant un milieu nutritif pour la bactérie, un bec bunsen pour garder le milieu stérile à moins de se trouver dans un laboratoire spécialisé, un flacon contenant des bactéries, une pipette, un étaloir et plusieurs

Dispensation contrôlée des prescriptions Différents items: @ 2< 2' " ' < => " ?1 , ( " @ Suivi microbiologique Partenariat Pharmacie/Laboratoire de microbiologie Recueil des résultats microbiologiques (germe, antibiogramme) Adéquation AB/germe/ antibiogramme Adaptation de l’AB Désescalade thérapeutique Suivi microbiologique J1: PRESCRIPTION INITIALE Validation pharmaceutique Suivi microbiologique Prélèvement à J1 Oui Non Prélèv. non justifié Type, site d’infection Germe suspecté

trois tps, nous avons pu effectuer les manipulations suivantes : Manipulation 1 : étude d’un mélange bactérien avec un état frais et une coloration de Gram et un ensemencement sur milieux GNO, EMB, CHAPMAN et D-COCCOSEL Manipulation 2 : test antibiogramme sur des bactéries Gram – Manipulation 3 : test respiratoire sur des bactéries Gram + Manipulation 4 : dénombrement de bactéries dans une crème glacée Manipulation 5 : coloration des spores Manipulation 6 : coloration de Gram sur yaourt et frottis

leucocytes), de globules rouges (ou hématies) et d'éventuels microbes. • Puis une culture est réalisée sur milieux appropriés pour identifier une bactérie (ou un champignon microscopique) éventuellement responsable de l'infection et réaliser un antibiogramme. • La recherche de certaines bactéries particulières (les chlamydiae et les mycoplasmes) nécessite la mise en oeuvre de techniques particulières ; elle est impérativement demandée spécifiquement par le médecin au laboratoire. 1_1)

citrate comme seule source de carbone sans bleuir comme l’Enterococcus) Gélose Mueller-Hinton * Usage : La gélose Mueller Hinton est un milieu solide utilisé pour les tests de sensibilité aux antibiotiques des bactéries pathogènes ou antibiogramme. * Composition et préparation : * infusion de viande de bœuf:300,0 ml * peptone de caséine:17,5 g * amidon de maïs:1,5 g * agar: 17,0 g * pH = 7,4 38 g par litre, homogénéiser puis chauffer en agitant et porter à ébullition

traitement mécanique. 2-Le diagnostic différentiel entre l’ostéite infectieuse et le Sapho (synovite, pustulose palmoplantaire et psoriasis, hyperostose, ostéite) s’effectue à l’aide d’un prélèvement. S’il s’agit d’une ostéite infectieuse, un antibiogramme sera nécessaire. L’ostéite de Sapho, qui n’est pas due à une infection bactérienne, ne justifie pas une antibiothérapie. Les patients ayant subi une irradiation cervico-faciale présentent un risque majeur d’ostéoradionécrose qui doit justifier

PARASITOLOGIQUE DES SELLES 18 7) EXAMEN DES SELLES OU COPROCULTURE 19 8) ANALYSE CYTOBACTERIOLOGIQUE DES LIQUIDE D’EPANCHEMENTS ; LIQUIDE PLEURAUX, ET LIQUIDES D’ASCITES 21 9) HEMOCULTURE : 22 10) EXAMEN CYTOBACTERIOLOGIQUE DES PUS 23 11) ANTIBIOGRAM 25 II.TECHNIQUE ET DESCRIPTION DES ANALYSE MEDICALE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE 28 1) L’OBJECTIF 28 2) ÉCHANTILLONS 28 3) NUMERATION ET FORMULE SANGUINE (NFS) 28 4) LA VITESSE DE SEDIMENTATION 29 5) LE FROTTIS SANGUINS 30 6) LE

JJ, sonde->KT drainer: sonde ou KT drainer: JJ? S-Urétérale? NPC? drainer: sonde drainer: nephrostomie > J3: Antibiothérapie ciblée selon antibiogramme: 7-21 jours Sondes à demeure Ne pas traiter les bactériuries asymptomatiques !!! – Facilite le développement des germes résistants Bactériurie symptomatique – Toujours traiter selon antibiogramme – Éviter les antibiotiques à large spectre – Durée: • Trop court:: inefficace • Trop long: résistance • Bon compromis: 7 jours Remplacer

MARTIN Unité d’Hygiène Inter-Hospitalière CHU SE Plan Rappels • Infection et types d’agents pathogènes • Milieux ordinaires de vie des agents infectieux • Modes de transmission Bactéries : • • • • Structure et coloration de Gram Culture – antibiogramme - nomenclature Flores bactériennes Ultrastructure Antibiotiques et mécanismes d’action Résistances bactériennes, BMR voire BHR Infection Une infection est la pénétration puis le développement de micro-organismes dans un être vivant Maladies