Bupropion

25 % du score de la PG-Y-BOCS). 214 Le bupropion, un antidépresseur efficace dans d’autres addictions (tabac, cocaïne…), a été étudié dans le jeu pathologique. Cet antidépresseur est considéré comme un médicament psychostimulant. Cette classe d’antidépresseurs pourrait constituer un traitement des conduites impulsives et du jeu pathologique (Black et coll., 2007). Une étude ouverte de Black (2004), Traitements psychotropes ANALYSE utilisant le bupropion à des doses supérieures à 10 mg/j pendant

l‘acétylcholine. -Tianeptine (stablon) ❑ d’autres encore peuvent être intéressants : Miansérine (Athymil) est antagoniste des récepteurs noradrénergiques alpha 2 présynaptiques centraux, et a un effet sédatif. Bupropion (Zyban) actuellement utilisé pour diminuer l’appétence pour le tabac. ➢ Les traitements associés Ils ne sont pas indispensables, et leur utilité est de plus en plus discutée. Les tranquillisants tel que les benzodiazépines

d’une réduction de la mortalité d’au moins un tiers dans les années suivant l’infarctus ; il doit être recommandé (classeI,B) . Il est recommandé d’avoir une consultation de tabacologie au sein de chaque hôpital. Les substituts nicotiniques, le bupropion (classe I,B) et, parfois, les antidépresseurs (classe IIa, C), peuvent être utiles. Les recommandations diététiques rejoignent celles proposées en prévention : manger des aliments variés ; apport calorique permettant d’éviter le surpoids ; fruits

moins élevé que la psychothérapie seule. Au total, 267 femmes issues de communautés culturelles, à faible revenu et souffrant de dépression majeure ont été réparties de façon aléatoire pour 1) recevoir une pharmacothérapie à base de paroxétine ou de bupropion, 2) bénéficier d’une thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ou encore 3) être dirigées vers des intervenants communautaires (Revicki et coll., 2005). Comparativement aux patientes dirigées vers des intervenants communautaires, celles ayant reçu

études ont démontré que le choix de l’intervention psychothérapeutique, pourrait influencer l’efficacité des traitements médicamenteux. Notamment, il y a eu les études qui combinaient management des contingences + bupropion, le management des contingences boostait l’effet du bupropion. Il y a eu également, une étude avec la Levodopa + management des contingences, et cette étude montrait que cette approche psychothérapeutique boostait l’effet du médicament. J’insiste également sur l’importance des

véritable syndrome de manque, comme c’est le cas lors du sevrage de toute dépendance ou toxicomanie (Alcool, Tabac, Drogues, BZD,…). Ils vont présenter notamment des céphalées, des troubles du sommeil, des douleurs musculaires et une irritabilité. Le Bupropion (ZybanR) agissait en augmentant les taux de Dopamine. Il fut refusé dans un premier temps en tant qu’antidépresseur suite à ses effets secondaires néfastes, mais fut réintroduit et curieusement accepté pour le sevrage tabagique. iii)

...................................0747 - Tiapride...............................................................................................................................................0748 14.2. Médicaments utilisés dans le tabagisme - Bupropione........................................................................................................................................0749 14.3. Médicaments des états spastiques - Baclofène .....................................................

pathologique. Il reste difficile de distinguer un effet propre sur le jeu d’un effet sur la dépression ou sur l’anxiété. Les joueurs pathologiques ayant des traits d’hyperactivité pourraient répondre favorablement à un autre type d’antidépresseur, le bupropion. Pour les thymorégulateurs, une seule étude contre placebo est disponible ; elle concerne les sels de lithium. Les effets très significatifs du lithium sur le jeu pathologique dans cette étude sont en partie indépendants de son effet sur l’humeur

également  de  maintenir  à  terme  une  abstinence (Haney et al. 2008). D’autres molécules ont, en revanche, montré leur relative inefficacité dans  le  traitement  du  sevrage  au  cannabis,  par  exemple  la  naltréxone  (Haney  et  al.  2003),  le  bupropion  (Zyban®,  un  antidépresseur  indiqué  en  France  dans  le  sevrage  tabagique)  (Haney  et  al.  2001),  l’atomoxétine16 ou la néfazadone17 (Copeland et al. 2009b).     Les recherches menées convergent sur deux points :   ‐ La dépendance au c

venlafaxine dérive du cyclohexanol, OH CH3O CH CH2 N CH3 CH3 venlafaxine © MASSON. La photocopie non autorisée est un délit. Le milnacipran, Ixel, est un inhibiteur du recaptage de la noradrénaline et de la sérotonine. Le bupropion, Zyban, inhibe le recaptage de la noradrénaline et de la dopamine. ANTIDÉPRESSEURS SÉROTONINERGIQUES SÉLECTIFS Les autorécepteurs somatodendritiques 5 HT1A et les récepteurs présynaptiques 5 HT1D interviennent dans la transmission sérotoninergique