Déglutition

une thrombose de l’artère Sylvienne gauche et un engagement lié à l’œdème, expliquant ses troubles de la déglutition et de la respiration ainsi qu’une aphasie et une hémiplégie droite. Dans ses antécédents on note des facteurs de risques en lien avec l’AVC : Un diabète de type 2 traité par Diamicron, le relais est actuellement prit par de l’insuline rapide suite à ses troubles de la déglutition : surveillance par AGT pas de résultat à ce jour. Une cardiopathie ischémique avec des antécédents d’HTA

| |Demi assis |Décubitus ventral | |Troubles de la déglutition : |Réflexe de déglutition est attribué du fait de |Rotation et drainage postural | | |Fausse route |l’hémiplégie

moi). Sur les quatorze résidents environ 9 personnes font des fausses déglutitions. Lors du repas, la stagiaire et moi, nous nous occupons des personnes qui ne font pas de fausse déglutition. L’infirmière et les aides-soignantes s’occupent du restant des résidents. La problématique pour moi est que la loi dit clairement qu’une aide-soignante ne peut pas donner à boire ni à manger à une personne qui fait des fausses déglutitions. Ce n’est même pas un acte qui peut être délégué par une infirmière.

tomberont pour laisser place aux dents definitives Thème 3 : LE PHARYNX --> Expliquez le rôle du pharynx dans la digestion : le pharynx est le carrefour aéro - digestif entre les voies aériennes et les voies digestives , il intervient dans la déglutition Thème 4 : L'OESOPHAGE --> Expliquez le rôle de l'oesophage dans la digestion : il transporte les aliments solides et les liquides déglutis vers l'estomac grâce au péristaltisme (l'onde sequentielle de la musculature lisse de l'oesophage)

Puis pause lors de la déglutition.  A chaque déglutition le bébé respire EN PRATIQUE  Au début de la tétée, plusieurs succions jusqu’au réflexe d’éjection. Temps très variable d’une mère à l’autre.  Puis: 1 succion / 1 déglutition  Pour finir, retour au ration 3,4 succions / 1 déglutition  Puis bébé lâche le sein.  Le bébé peut réclamer des succions non nutritives pour s’apaiser, différentes des succions nutritives: Plusieurs salves et peu ou pas de déglutition: 6 / 1.  LES AVANTAGES

sœur. Elle était mère au foyer et vivait seule à son domicile à Rochefort. * Motif d’entrée : Elle est hospitalisée en Médecine polyvalente à L’hôpital de Rochefort le 26 octobre 2011 pour une suspicion d’AVC Ischémique et troubles de la déglutition. Le 18 novembre 2011 elle est transférée en service Rhumatologie. * Description Physique : Elle mesure 1m65 pour 48 kilos. Elle a les cheveux courts. Elle porte des lunettes de vue. Elle ne marche pas seule, avec un déambulateur peut faire

thrombolysés ou pas Prévention des troubles de la déglutition : Test de déglutition fait par les kinés. Si le test est négatif (Patient hypovigilant, mécanisme de déglutition défaillant), pose d’une Sonde Naso-Gastrique. Si le test est positif, la texture et l’hydratation sont adaptés (Mixé, mouliné, haché et enfin normal pour la nourriture, eau gélifié, eau pétillante et eau plate pour l’eau) avec une installation correcte pour faciliter la déglutition. Prévention des pneumopathies d’inhalation :

par l'anus. Cavité buccale La digestion mécanique et la digestion chimique débutent toutes deux dans la bouche. Au cours de la mastication, les dents de diverses formes coupent, écrasent et broient les aliments afin de faciliter leur déglutition et augmenter leur surface. La présence d'aliments dans la cavité buccale (ou cavité orale) déclenche un réflexe nerveux qui incite les glandes salivaires à sécréter de la salive, laquelle parvient dans la cavité buccale par l'intermédiaire de conduits

/ Vt  CRITÈRES RAJOUTÉS kiné kiné  Présence ou non de toux  Réflexe de déglutition  Etat de vigilance  Cuff leak test  Hg> 8 g/100ml  Durée de ventilation  Durée de sevrage  Durée d ’intubation Préparation de l’extubation (kiné)    Toilette bronchique Libération des VAS Evaluation de la participation secondaire ou de complications potentielles – présence ou non de toux – Réflexe de déglutition ! Vigilance  en post extubation Après l’extubation Lutte contre l’encombrement

ils sont ensuite acheminés vers l'estomac par pharynx et Tmsophage  a. cavité buccale  ● Digestion méca et chimique débutent ds la bouche:  ● Mastication (1ère étape digestion méca): dents broient, coupent et écrasent alims → facilite déglutition, augmente surface de contact, facilite action des enzymes.  ● Présence alims ds cavité buccale → déclenche réflexe nerveux qui provoque sécrétion salive par glandes salivaires. Sécrétion salive peut avoir lieu par anticipation avt alims soient