Fibrine

rétracte après quelques heures et laisse partir un liquide jaunâtre : Le sérum. - sang normal Plasma (avec fibrinogènes) et éléments figurés (libres). - sang coagulé Sérum (plasma sans fibrinogène) et caillot (éléments figurés emprisonnés dans la fibrine). 1.13 Les éléments figurés Un frottis permet de distinguer les 3 séries d’éléments. Ils sont fabriqués par la moelle rouge des os. 1.131 Les hématies (globules rouges) Cellules discoïdes, biconcaves, anucléés, elles ne peuvent pas se reproduire

Interventions infirmières ou autres professionnels Résultats attendus Atteinte à l’intégrité de la peau Ulcères des membres inférieurs Insuffisance veineuse Œdèmes des MI Obésité morbide Réfection pansement une fois par jour : détersion de la fibrine + acide acétique + jelonet + vaseline Prescription de furosémide 20 mg 1cp le matin Bande de contention Observance de la prescription médicale. Administration du ttt Surveillance des EI du furosémide : hyponatrémie, déshydratation Mise en

vaisseau blessé, ce qui ferme la brèche : c’est la coagulation, une sorte de bouchon. Le sang lui-même se modifie et prend l’aspect d’une gelée. Les plaquettes déclenchent des réactions chimiques qui permettent la formation d’un réseau de fibres : la fibrine. Elles sont également fabriquées dans la moelle osseuse. Chaque jour, l’organisme en fabrique près de 500 milliards. Elles ont une durée de vie d’une dizaine de jours et sont fabriquées dans la moelle osseuse rouge. Elles mesurent entre 2 et 3 microns

gauche -réfection du pansement tout les deux jours, pansement propre mise d’urgotulle sur l’escarre de stade 2 et de tulle gras sur le mollet Surveillance si signe d’inflammation et/ou infection Escarre au talon en cours de cicatrisation, plus de fibrine apparente, Plaie au mollet suintante ave saignement Incapacité a effectuer les AVQ -aide pour la toilette faire les jambes le dos et la petite toilette -amener Mme régulièrement au toilette -aide pour l’habillage -petite aide dans le déplacement

Globules rouges ou hématies : Transportent de l’O² des poumons aux tissus et transfert du CO² des tissus aux poumons. Les globules blancs ou leucocytes : Un rôle antibactérien, constituant du système immunitaire. Les plaquettes : Forme un caillot de fibrine lors d’une plaie et aide à la coagulation. Question n°5 Hémostase : C’est l’ensemble des réactions qui entrainent la coagulation. Les 3 temps de l’hémostase : * Primaire qui participe à la formation du clou plaquettaire. * La coagulation

Obstruction par un élément biologique (occlusion intestinale mécanique ou fonctionnelle) 5 signes de la phlébite : • Œdème • Rougeur • Chaleur • Douleur • Téguments cyanosés Fibrinolyse : Processus de destruction physiologique des dépôts de fibrine (protéine filamenteuse contenue dans le sang et intervenant dans la coagulation) sous l'action de la plasmine (forme active du plasminogène, élaboré dans le foie). Signes cliniques suspicion embolie pulmonaire : • Douleur d’un côté du thorax,

ces facteurs responsable de « hémophilie » 28 Appareil cardiocirculatoire 2 voies → activation de thrombine : fibrine → fibrinogène Unification des molécules de fibrines par liaisons covalentes pour constituer fibrinogène En contact avec air, sang se séparant en : • liquide jaune appelé sérum (plasma et protéine) • gelée rouge appelée caillot constitué d'un réseau de fibrine enserrant éléments figurés du sang 4 → mécanismes anticoagulants Action des facteurs thrombocytaires devant rester locale

également être joué par l'hypoxie engendrée par la stase veineuse. Le contenu sanguin L'apparition des premières traces de thrombine concourt à l'activation plaquettaire et à l'activation de la coagulation avec transformation du fibrinogène en fibrine d'abord soluble, puis stabilisée sous l'action du facteur XIII. Ce système de coagulation met également en jeu ses inhibiteurs, principalement protéines C et S et ATIII, un équilibre s'exerçant habituellement entre génération de thrombine et inhibition

nouvelle boule que j’humecte à nouveau (tout en restant au dessus du set à pansement) et que je viens récupérer avec ma pince bleu sans que les deux pince entre en contact ; Je viens ensuite nettoyer l’intérieur de la plaie en retirant le peut de fibrine apparent ; Je rassure Mme R. qui se plain de douleurs, et me dis que ce n’est pas comme ça que l’on fait. Je lui explique que l’on change le pansement tout les 2 jours comme habituellement dans le service et Mme R. semble alors rassurer. J’effectue

minutes avant la xylocaïne en spray (sur prescription médicale). Je réalise ensuite un nettoyage de la plaie au sérum physiologique, puis un séchage avec des compresses (ce qui me permet de procéder à la détersion mécanique car la plaie présente de la fibrine humide). Enfin je recouvre la plaie avec un pansement hydrofibre (Aquacel®: favorise la détersion autolytique) et le recouvre avec un pansement américain et une bande nylex extensible afin de maintenir en place le pansement jusqu'au lendemain. Pour