Phénobarbital

1 ampoule soit 10mL NaCl : 2 ampoules de 10ml à 10% soit 20mL CaCl2: 1 ampoule soit 10mL Le volume à rajouter au 500mL de G5% est de 40mL Exercices complémentaires : 1. Vous devez préparer 10 mg de Gardénal® (phénobarbital) et vous disposez d’ampoules de 2mL contenant 4 cg de phénobarbital Gardénal®. Combien de mL allez-vous prélever ? 4cg = 40 mg 40 mg  2mL 10 mg  X mL X = 2 x 10 / 40 = 0,5mL 4 2. Une ampoule de 20 ml de solution de NaCl est dosée à 20 % Quel volume faut-il pour obtenir 3g

l’effet anticonvulsivant -> risque de crise d’épilepsie). En association avec des médicaments contenant de la lamotrigine. En association avec un antidépresseur imipraminique, un médicament contenant de la carbamazépine, de la phénytoïne, du phénobarbital, de la primidone ou de la zidovudine. Mode d'administration : CP gastrorésistant, pelliculé sécable LP, granulés LP, solution buvable, sirop, solution IV. À prendre au cours du repas, 20 à 30mg/kg/jour en 2 ou 3 prises. Surveillances

080 g 0,080 g 1,500 g 0,100 g 0,200 g 4,000 g Toujours respecter un intervalle de 4 heures entre 2 prises. NIFÉDIPINE NIFLUMIQUE (acide) NORÉTHISTÉRONE OXAZÉPAM PARACÉTAMOL PHÉNOBARBITAL orale 0,300 g 0,300 g Posologie à adapter en s’aidant au besoin de la concentration plasmatique. PHÉNOBARBITAL (sodique) intramusculaire 0,200 g 0,300 g Posologie à adapter en s’aidant au besoin de la concentration plasmatique. Doses maximales pour adulte Février 2004 -7-

symptômes dépendent de la fonction de la région du cortex cérébral qui est atteinte. TRAITEMENT DE L’ÉPILEPSIE ET DES CONVULSIONS Le traitement repose sur les médicaments anti-épileptiques (ou anticonvulsivants) : barbituriques (par exemple le phénobarbital), benzodiazépines (diazépam, clonazépam), valproate de sodium, phénytoïne, carbamazépine, etc. Chaque produit est actif préférentiellement sur une ou quelques variétés d’épilepsie, et son but est d’empêcher la survenue de nouvelles crises, ou de

10. Balnéothérapie : | immersion du corps humain dans un milieu d'eau douce chaude ou froide ou encore son exposition aux rayons solaires, au grand air ou enfin à la vapeur | 11. barbiturique : | famille de substances sédatives (comme le phénobarbital) ayant notamment un effet anticonvulsivant et tranquillisant | 12. basilic : | plante qui apaise migraines, aérophagie, insomnies, flatulences | 13. belladone : | plante riche en substances atropiniques | 14. Bénin =Bénigne : | Qui

d'emploi Surveillance de la pression artérielle et adaptation posologique de l'antihypertenseur si nécessaire. BARBITURIQUES (allobarbital, amobarbital, barbital, butalbital, butobarbital, cyclobarbital, methylphenobarbital, pentobarbital, phenobarbital, primidone, secbutabarbital, thiopental, vinylbital) + BENZODIAZÉPINES ET APPARENTÉS Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. A prendre en compte + MORPHINIQUES Risque majoré de dépression respiratoire

|1 jour | |Action brève (p. ex., sécobarbital) |2 à 3 semaines | |Action prolongée (p. ex., phénobarbital) | | |Benzodiazépines |3 jours | |Usage thérapeutique

antiépileptique est à base de Phénobarbital. Jusqu’au 27/07/2010, le patient était bien équilibré sous ses deux traitements et les concentrations de Ciclosporine étaient jugées dans la marge thérapeutique (voir tableau 1). Le 24/11/2010, un autre dosage a été réalisé après arrêt du Phénobarbital qui a été remplacé par l’Acide valproique sans modification de la posologie de la Ciclosporine, les concentrations trouvées étaient élevées (tableau 1, fig 7). En effet, l’arrêt du Phénobarbital a entrainé la disparition

l'activité qu'il avait avant la crise. Les traitements 1. Traitement médicamenteux La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement : 80 % des patients sont stabilisés par une monothérapie. Les médicaments antiépileptiques classiques (Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines, carbamazépine et phénitoïne) agissent en diminuant l'excitabilité des membranes des neurones par interaction avec certains neuromédiateurs, certains récepteurs ou certains canaux ioniques.
De nouveaux médicaments

d’effets indésirables et n’ont pas de toxicité majeure. Mébrobamate --- Equanil® Novalm® Mébrobamate® Fébarbamate Difébarbamate -------- Atrium® Phénobarbital 3.1. Effets pharmacologiques Surtout myorelaxant et sédatif avec peu de diminution de l’activité locomotrice. Le mécanisme d’action des carbamates reste mal connu : il passerait