Phénobarbital

Biochemistry 2006; 39: 192-6 Bilan hyperbilirubinémie non conjuguée Bilirubinémie Totale et Conjuguée Groupe sanguin et Rh Coombs Hémoglobine Frottis Réticulocytes Si prolongation de l’ictère: TSH, T4 G6PD Cultures (sang,urine) ? Essai au phénobarbital (5 mg/kg/jour) ??? Nomogramme pour dépistage de l’ictère SCP. Paediatr Child Health 2007; Vol 12 N5 AAP. Pediatrics 2004; 114:297-316 Facteurs de risque importants Bilirubine au moment du congé, dans la région de haut risque Ictère

Flacon 50mg/ml.10ml 26 Lidocaïne 1% Flacon 10mg/ml20ml 27 Lidocaïne 5% Ampoule 50mg/ml 2ml 28 Méthylergométrine Ampoule 0.2mg/ml 1ml 29 Métronidazole Poche 5mg/ml 100ml 30 Néostigmine Ampoule 0.5mg/ml 1ml 31 Oxytocine Ampoule 10UI/ml 1ml*** 32 Phénobarbital Ampoule 100mg/ml 2ml 33 Prométhazine Ampoule 50mg/ml 2ml 34 Quinine Ampoule 300mg/ml 2ml 35 Salbutamol Ampoule 0.5mg/ml 1ml 36 Suxaméthonium Flacon poudre 500mg*** 37 Thiopental Flacon poudre 500mg 38 Tramadol Ampoule 50mg/ml 2ml Vitamine K1 Ampoule

(fibrates, statines), antiulcéreux (cimétidine, oméprazole), allopurinol, certains antidépresseurs, corticoïdes, hormones thyroïdiens, antioestrogènes (tamoxifène) ; - inhibition : • hypolipémiant (cholestyramine), barbituriques (phénobarbital), antifungiques (griséofulvine), certains antituberculeux (rifampicine), topiques anticulcéreux (sucralfate), etc… * risque de surdosage progressif notamment en cas de résistance aux AVK primaire ou secondaire (cette dernière pouvant être

barbiturique le phénobarbital. Phénobarbital. Gardénal NH O C NH CO CO C2H5 C C6H5 Action sur le SNC Le phénobarbital entraîne une dépression qui va de la sédation au coma. Il diminue l’excitabilité des centres nerveux. L’effet hypnotique survient entre 20 et 60 minutes. Il n’est pas accompagné d’effet analgésique (différence avec les morphiniques). Il est potentialisé par l’alcool éthylique, la réserpine, les neuroleptiques (chlorpromazine, halopéridol). Le phénobarbital raccourcit

meilleures heures de prises en fonction des demi-vies et de l’importance de l’activité des produits. L’ensemble de cette coordination doit être amélioré par rapport à des principes actifs à marge thérapeutique étroite comme : La théophylline, Le phénobarbital, La digoxine, Le valproate, Le propranolol, La ciclosporine, … Objectif n° 12: contribuer à développer la préparation pharmaceutique des chimiothérapies anticancéreuses, des préparations de mélanges pour nutrition parentérale adulte et pédiatriques

l’absorption de la rilpivirine. Interactions médicamenteuses principales: Il n’est pas recommandé d’utiliser la rilpivirine en association avec d’autres INNTI. Ne prenez pas la rilpivirine avec les anticonvulsifs carbamazépine, oxcarbazépine, phénobarbital ou phénytoïne ou avec l’herbe de la St. Jean. La rilpivirine ne doit pas être prise en même temps que les antibiotiques rifampicine et rifabutine (souvent utilisés pour traiter la tuberculose). Certains antibiotiques peuvent augmenter le taux sanguin

CYP2D6* codéine captopril imipramine fluoxétine metoprolol quinidine fluoxetine CYP3A4 ciclosporine tacrolimus ketoconazole midazolam statine macrolides naringenine (jus pamplemousse) Antifungiques azolés Antiprotéases carbamazépine phénytoine phénobarbital Millepertuis (tisanes...) Inhibiteur cimétidine quinolones fluvoxamine Isoniazide ritonavir Inducteur rifampicine omeprazole cigarette rifampicine Pharmacocinétique et métabolisme des médicaments 4.2 Elimination 4.2.1

| | | | | Analyse pharmacologique du traitement : Traitement à l’admission : Spécialité et forme | DCI | Voie d’administration | Classe | Taver200mg® comprimé | Carbamazépine | Orale | Anti épileptique | Gardénal100mg® comprimé | Phénobarbital | Orale | Anti épileptique | Tri B® comprimé enrobé | Vitamine B1, B6, B12 | Orale | Suppléance vitaminique | Traitement anti tuberculeux : Spécialité et forme | DCI | Mode d’administration | Classe | Isoniazide100mg®comprimé | Isoniazide

etc) * Colchicine * Warfarine * Cocaïne * D-pénicillamine * Ethanol * Danazol * Tératogènes mineurs: * Antiépileptiques : phénytoïne, carbamazépine, acide valproïque, phénobarbital * Pseudoéphédrine * Lithium * Acide acétylsalicylique * Benzodiazépines * Corticostéroïdes * Tétracyclines c. Pendant le 2ème trimestre: * Période foetale: morphogénèse pratiquement

silencieux. Un traitement efficace est alors mis en place, il peut contenir différentes substances : * L'Élixir parégorique : utilisé pour 60% des nouveau-nés, il permet en particulier la restauration de la force de succion. * Le phénobarbital : contrôle l'irritabilité et l'insomnie. * Le diazépam (Valium) : contrôle en particulier l’anxiété. * Le chlorhydrate de morphine : soulage la douleur. * La chlorpromazine (Largactil) : effet calmant.