Alveolite allergique extrinseque

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Pathologie respiratoire 2008

PID

B.Amara

Alvéolite allergique extrinsèque
Introduction
• • • • • • • I. AAE ou pneumopathies d’hyper sensibilité Granulomatose pulmonaire due à l’inhalationde substances organiques diverses Maladies de l’environnement Maladies du Poumon profond Maladies professionnelles Affections à mécanisme immunologique Poumon de fermier, maladie des éleveursd’oiseaux

Physiopathologie
1. Inhalation d’un allergène de petite taille qui arrive jusqu’au Alvéoles +++ , plus rarement par voie sanguine Mécanisme immuno-allergique : type I, type III, type IV Allergèneinhalé, phagocyté par les macrophages alvéolaires: Alvéolite Alvéolite à polynucléaires neutrophiles puis Alvéolite lymphocytaire puis Régression spontanée 2. Au stade de granulomatose : Exsudationinflammatoire Granulome giganto-cellulaire et lymphocytaire interstitiel Lymphocytes de type T avec un rapport CD4/CD8 inversé Synthèse d’IgG de type précipitines synthèse accrue de fibres de collagènepar les fibroblastes 3. La fibrose

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Pathologie respiratoire 2008 II.

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Etiologies A.A.E. ETIOLOGIES Actinomycètes thermophiles

MALADIE

RESERVOIR

ANTIGENESPoumon de FERMIER

FOURAGE MOISIS, PAILLE, CEREALES.

Actinomycès thermophiles Micropolyspora faeni,… Aspergillus,Penicillium

Maladie des CHAMPIGNONISTES

POUSSIERE DECOMPOSITESActinom.thermophiles, Aspergillus RESIDUS MOISIS DE CANNE Thermoactinomycètes A SUCRE vulgaris et sacchari Aspergillus AIR CONDITIONNE Actino. Thermophiles Amibes

BAGASSOSE

Maladie des HUMIDIFICATEURS-page 2 -

Pathologie respiratoire 2008

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A.A.E. ETIOLOGIES : PROTEINES ANIMALES Maladie M. DES ELEVEURS DE PIGEONS M. DES ELEVEURS D’OISEAUX FOURREURS COLORANT M. DES ELEVEURSD’ANIMAUX M.DES MINOTIERS ET GRAINETIERS
III.

RESERVOIR POUSSIERES DE DEJECTION POUSSIERES DE DEJECTION POILS d’animaux POUDRE SERUM ET URINE FARINES ET GRAINS CONTAMINES

ANTIGENE Pigeons,...
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