Analyse de pratique S5

J'ai choisi de faire mon analyse de pratique sur une pose de perfusion en vue d’une préparation pour le bloc opératoire.

Présentation de la personne

Mme L âgée de 66 ans, hospitalisée en service de chirurgie ambulatoire pour la journée afin de réaliser une coloscopie.

Plan physique

Mme L a 66 ans. Elle pèse 51kg et mesure 1m50, son IMC est de 22,6. Elle a les cheveux blancs et les yeux bleus. Elle porte des lunettes. Madame L est autonome.

Plan familial

Mme L est divorcée depuis 1987, elle a une fille de 38 ans. Elle a un frere, avec qui elle est très proche.

Plan social

Madame L est un ancienne secrétaire aujourd'hui retraitée.

Elle a une mutuelle et cotise pour la sécurité sociale.

Habitudes de vie

Madame L aime beaucoup jardiner et faire des promenades avec son frère dans les espaces verts.

Traitement

Amarel 2mg : 1cp le midi

Antécédents

Cancer de l’utérus en 2003 entrainant une hystérectomie.
Cancer du colon en 2010 traité par chimiothérapie puis par une colectomie en 2013.
Diabète de type 2

Pas d'allergie connue

Histoire de la maladie

Madame L est suivi depuis son cancer du côlon à l’hôpital de Beauvais. Son praticien hospitalier lui recommande de passer une coloscopie de contrôle tous les ans afin de prévenir le risque de récidive d’un cancer.

Résumé d'hospitalisation

Hospitalisée ce jour (30/10), arrivée à 8h, Madame L est installée dans sa chambre en tenue de bloc (blouse + slip à usage unique). Son recueil d’entrée a été effectué (consentement récupéré, identité vérifiée etc). Ses paramètres à l’entrée : Tension de 145/77, fréquence cardiaque de 83 puls/min, et une glycémie capillaire de 1,63.

Analyse

Cadre législatif :

Mme L est allongé dans son lit, l’air calme. Je lui explique le soin que je vais lui faire tout en me frottant les mains pendant 30 secondes à la solution hydro-alcoolique puis je monte le lit à ma hauteur. Je prépare mon matériel sur le chariot infirmier : un cathéter rose, 2