ANALYSE DE PRATIQUE

Mon stage s’est déroulé en EHPAD (Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) l’Ensoleaido à Puyloubier durant la période du 6 juin 2013 au 5 juillet 2013. C’est au courant de mon avant dernière semaine que j’ai pu travailler avec les infirmières et effectuer différents actes techniques : glycémie capillaire, insuline, pansement et notamment le changement d’une sonde urinaire chez une femme. Cette situation s’est déroulé en fin d’avant dernière semaine, un matin. L’infirmière m’explique pourquoi Madame P est sondé et comment se déroulera le soin. Elle me demande si, dans mes stages précédents, j’ai eu l’occasion d’effectuer cet acte et également de lui faire une petite toilette intime, au lit, avant de changer la sonde, ce qui lui permettra de ʺm’évaluerʺ sur ce soin d’hygiène. Nous rentrons en frappant dans la chambre de Madame P, nous nous présentons, elle nous accueil avec un grand sourire et lui expliquons ce que nous allons lui faire. L’infirmière prépare le matériel nécessaire pour le changement de sonde et moi celui pour la toilette intime comme nous avons pu le voir dans l’UE 4.1 soins de confort et de bien-être au 1er semestre (une alèse, une protection propre, une serviette propre, des gants a usage unique ou compresse, un savon doux, des gants non stérile a usage unique, une poubelle a proximité). Une fois tout le matériel en place, l’infirmière lui enlève sa sonde en commençant par dégonfler le ballonnet puis en tirant sur la sonde en prévenant Madame P de ce geste. Elle m’explique par la suite que malgré les bonnes précautions prises pour la toilette intime d’une personne sondé, alité et qui est souillé, il y a souvent des selles qui reste au niveau de la sonde à l’intérieure de la vulve. Je commence donc la toilette intime de Madame P en lui expliquant mes gestes et en lui demandant si la température de l’eau lui convient. Tout au long du soin je lui parle, lui demande si tout va bien et je respect