ANALYSE DE LA PRATIQUE

J’ai effectué mon stage dans une clinique qui est un établissement de soins, de suite et de réadaptation.
J’ai pris mon service à 8 heures 30. C’était mon deuxième jour de stage.
Je suis allée avec l’infirmière dans la chambre de Madame H., entrée le 13.01.2011 (dans le service depuis un mois et demi) pour perte d’autonomie après chute à son domicile.
Cet accident a entraîné une opération de prothèse totale de hanche.
Puis, madame H a été admise dans l’établissement pour permettre une rééducation et un retour à son domicile.

Arrivée dans la chambre de la patiente, l’infirmière me demande de mettre des bandes de contention avant de l’aider à se lever de son lit.
J’ai mis les bandes sans envelopper ses talons. L’infirmière m’a indiqué que les bandes ne se mettaient pas de cette façon et qu’il fallait envelopper les talons.
Je me suis interrogée sur la technique à employer pour la pose de bandes de contention.
Existe-t-il plusieurs techniques de pose ?
Dans cette hypothèse, à quel moment faut-il ou non envelopper les talons ?
Et pour quelles raisons ?

La pose des bandes de contention fait partie des soins prescrits par le médecin.
Les bandes de contention augmentent la vitesse circulatoire, réduisent les oedèmes des membres inférieurs ou supérieurs en créant une hyper tension tissulaire qui devient supérieure à la pression hydrostatique veineuse.

Le patient doit être allongé minimum 30 minutes avant la pose des bandes pour assurer la bonne efficacité du retour veineux. Il est préférable de les poser le matin au lever.
Les bandes de contention doivent impérativement être retirées le soir au moment du coucher.

Dans la situation de Madame H. les bandes de contention ont été prescrites par le médecin en prévention des risques thrombœmboliques car la patiente opérée est autonome mais a une mobilité réduite.

Différentes techniques existent pour poser ces bandes.

Technique en spires