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1ere situation ou activité :
Lieu : Actuellement en première année à l'institut de formation en soins infirmier Avicenne, j'effectue mon premier stage en chirurgie orthopédique. Je suis en poste du matin durant ma deuxième semaine. Avec l'infirmière nous avons pour mission la réfection d'un pansement chez madame B.
Situations ou activités vues ou réalisées : Ce soin est réalisé dans la chambre d'une patiente de 50 ans opérée la veille d'une laminectomie. Cette opération chirurgicale est pratiquée sur la zone lombaire de la colonne vertébrale afin de soulager la douleur et les autres symptômes. Madame B est autonome et se déplace seule. Au moment des soins, sont présent dans la chambre : le patient, l'infirmière et moi-même.
Questionnement, étonnement : Je m'assure que Madame B a bien pris sa douche, car tous pansement se fait sur une surface propre. Pour effectuer ce soin, je prépare sur un chariot le matériel nécessaire suivant : un set à pansement stérile, un produit hydroalcoolique pour l'hygiène des mains, de la biseptine pour désinfecter la plaie, des gants à usage unique, des pansements adapté, un rouleur de bande adhésif et un collecteur de déchet.
Dans un premier temps, je met à l'aise la patiente en l'installant confortablement. Elle décide de rester assise sur son lit, je me place à l'arrière au niveau de son dos. La première étape consiste à retirer le pansement usagé. Après m'être lavé les mains je dispose une protection entre la patiente et le lit. J'enfile des gants non stériles et retire délicatement le pansement. Je l'élimine dans le sac jaune destiné aux déchets infectieux. Je jette mes gants, réalise une désinfection des mains par friction hydroalcoolique et ouvre le set à pansement. J'imbibe les cotons de biseptine. Je dispose de deux pinces, une est destiné à la main gauche qui servira à attraper les cotons pour les donner à la