LA CROISSANCE SOMATIQUE – MODULE 1 Suite du cours La croissance osseuse : l’ossification, c'est-à-dire la fixation du calcium sur les os, dépend des apports en lait/produits laitiers et en vitamine D, tout au long de la croissance La détermination de l’âge osseux Se fait grâce à une radio du poignet en comptant les points d’ossification. Cela permet d’établir une corrélation avec l’âge civil. Cette recherche se fait uniquement lors des bilans de petite ou grande taille. IV. LES FACTEURS DE CROISSANCE 1) Facteurs externes En période prénatale : l’hygiène de vie et la prise de poids de la mère influencent la croissance du fœtus (examens obligatoires et échographie peuvent mettre en évidence des écarts) En période postnatale  La nutrition : une alimentation équilibrée en qualité et en quantité qui doit répondre aux besoins de croissance de l'enfant. Par exemple, une sous alimentation entraîne un blocage de croissance et une suralimentation amène à une obésité et une avance staturale (puis à un vieillissement plus rapide par fatigue cellulaire).  Les conditions de vie : L’hygiène de vie et le rythme de vie de l'enfant (sommeil, activité physique…), les conditions socio-économiques (logement insalubre, exigu, la précarité, le déplacement des personnes…), les infections ou les maladies parasitaires, l’environnement  Les relations affectives : SPITZ a démontré le retentissement des carences affectives sur la croissance de l’enfant 2) Facteurs internes  Eléments génétiques : - Facteur familial : on hérite de la taille, de la vitesse de croissance, du développement des masses musculaires de ses parents. - Facteur ethnique (taille et vitesse de croissance). Ex : un asiatique plus petit qu’un européen.  Eléments hormonaux : Elles jouent un rôle important dans la croissance pondérale, staturale et osseuse.

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l'hormone somatotrope (STH), appelée hormone de croissance, secrétée par l'hypophyse au cours du sommeil de l'enfant. Son action sur le squelette se