CIHEAM - Options Mediteraneennes

Approche causale de l'anémie par carence en fer
Mohamed Chiheb Ben Rayana * Patrick Kolsteren ** Pierre Lefèvre ** Tahar Gharbi * Sonia Khosrof-Ben Jaafar *** Ivan Beghin ** * Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire, Tunis (Tunisie) ** Institut de Médecine Tropicale, Anvers (Belgique) *** Ecole Supérieure des Sciences et Techniques de la Santé, Tunis (Tunisie)

Résumé : L’élaboration d’un modèle causal est souvent utile pour analyser les facteurs de causalité ayant mené à un problème nutritionnel. Dans le cadre du projet de mise en place d’un système de surveillance nutritionnelle et alimentaire en Tunisie, nous avons appliqué cette approche au problème de l’anémie nutritionnelle par carence en fer. Ce problème continue à prévaloir en Tunisie notamment chez les femmes en âge de procréer et les enfants d’âge préscolaire. Ce modèle causal permet de distinguer quatre branches traduisant les quatre groupes d’étiologies menant à une carence en fer : l’apport en fer, l’absorption du fer, les pertes chroniques de fer, et enfin l’augmentation des besoins physiologiques en fer. Chacun de ces facteurs a été décomposé en facteurs causaux plus fondamentaux. Il conviendra par la suite, de définir les indicateurs les plus pertinents à suivre, et permettre ainsi une utilisation efficace du modèle causal pour la surveillance nutritionnelle et alimentaire de la carence en fer en Tunisie. Mots clés. Anémie – Carence en fer – Modèle causal – Surveillance nutritionnelle. Abstract : The elaboration of a causal model is useful to conceptualise determinants of a nutritional problem and identify information needs to validate the model. We applied this approach to the iron deficiency anaemia, an important public health problem in Tunisia in women and pre-school children. A multidisciplinary group constructed the causal model as part of a project to set up a nutrition and food surveillance system in Tunisia. The causal model allows