Compte rendu d intervention dc2 amp
Son identité et sa situation de famille
Titre.; MADEMOISELLE
NOM MAILLET
PRENOM YVONNE
SITUATION DE FAMILLE CELIBATAIRE
DATE DE NAISSANCE 25/11/1919
DATE D'ENTREE 11/02/2013
CHAMBRE 214 2eme etage
GENEALOGIE MADAME MAILLET n' a pas d'enfant elle a une amie qui s' appelle Madame X observation elle n'a pas beaucoups de visites
PROFESSON EXERCEE : Gouvernante de maison LANGUE PARLEE : FRANCAIS
Madame Maillet a 94 ans, elle est francaise, elle habitait à paris 11éme et vivait toute seule, elle a des cheveux courts et des yeux marrons
SES PASSIONS : Elle apprecie la compagnie des autres et ressent le besoin de s'isoler aime discuter et elle aime le chien comme animal de compagnie
SA CROYANCE : Catholique pratiquante
SON ETAT DE SANTE SES ANTECEDANTS
2008 Mme Maillet a eté hospitalisée pour un cancer du colon puis en novembre 2012 elle a été hpspitalisée en orthopédie pour une fracture du col femoral gauche et elle a eu une prothèse intermediaire de hanche gauche .elle a une escarre au talon
M MAILLET a des hallucination visuelles elle voit toujour un chat gris elle est hypercholesterolemie elle a le syndrome depressif depuis 4 ans elle elle a une demence vasculaire(ensemble des maladies du cerveau non degénératives qui deteriore les capacites cognitives) et elle a un traitement neuroleptique(antipsychotique, antihallucinatoire) observation elle a un gros problème de santé RISQUE A PREVOIR CHUTE
SUR LE PLAN COGNITIF Elle presente des troubles cognitif fluctuant ( varie) elle est aphasique (trouble de langage)
ETAT LOCOMOTEUR Déambulateur
ETAT SENSORIEL Elle