Créatinine
La créatinine (du grec kreas : viande) est un produit de dégradation du phosphate de créatine dans le muscle. En effet, la créatine se déshydrate spontanément dans nos cellules musculaires et son produit de déshydratation est la créatinine. Celle-ci sera éliminée par l'urine3
Physiologie
La créatinine est généralement produite par le corps à un taux constant, fonction de la masse musculaire, pour un individu donné.
La créatinine est une molécule éliminée dans sa totalité par le rein. Elle est totalement ignorée par le rein (ni sécrétée, ni réabsorbée). Autrement dit, la transmittance (La transmittance d'un produit à travers un organe ou un autre élément biologique est le rapport entre la quantité présente par unité de temps à l'entrée et la quantité présente en sortie. Par exemple calculer la transmittance de la créatinine du rein)de la créatinine à travers le Glomérule rénal vaut 1. Elle est donc totalement diffusée et excrétée dans les urines.
Utilité en médecine
La créatinine est une molécule très utile en néphrologie. Le taux de créatinine étant stable pour une personne donnée (en dehors d'états cataboliques transitoires comme l'effort sportif ou la fièvre) et étant en totalité éliminée par le rein, la créatinine représente un très bon indicateur de la fonction glomérulaire, autrement dit de la fonction rénale.
Malgré tout, la sécrétion tubulaire de créatinine, bien que mineure, court-circuite le glomérule et entraîne une légère surestimation de la clairance (La clairance est la capacité d'un tissu, organe ou organisme à éliminer d'un fluide (le sang, la lymphe, etc.) une substance donnée. La clairance d'une substance est le volume de solution totalement épuré (à concentration constante) de cette substance par unité de temps ; une clairance rénale de 80 ml/min pour la créatinine signifie qu'au moment du test, chaque minute, une quantité de créatinine équivalente à celle contenue dans 80 ml de plasma est éliminée par le rein. La clairance d'une