COMMENT COMPLÉTER L'IMPRIMÉ DSI ?

La démarche de soins est une suite ordonnée d'opérations qui vise à dispenser des soins individualisés, continus et adaptés aux besoins d'une personne soignée ou à élaborer un programme d'aide personnalisée en l'absence de besoin en séances de soins infirmiers.L’analyse de la situation du patient regroupe et étudie les informations liées à la situation du patient, ses ressources, celle de son entourage, de son environnement pour évaluer ses besoins individuels. Elle conduit à identifier les besoins non satisfaits par ordre de priorité et à déterminer les diagnostics infirmiers.Le rôle propre infirmier est l'élément central de la Démarche de Soins Infirmiers.Article 3 du décret 2002 194 du 11 février 2002 : décret de compétence" dans le cadre de son rôle propre, ( ... ) l'infirmière identifie les besoins de la personne, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en œuvre les actions appropriées et les évalue... "La démarche de soins que nous vous proposons d'élaborer à l'aide de l'imprimé ci joint, répond tout simplement à ces différentes étapes. le patient et l'assuré(e)
(1)(2) L’infirmière indique le nom, le prénom, l'âge et l'adresse du patient, puis le nom, le 2 prénom, le numéro d'immatriculation et l'adresse de l'assuré.résumé de l'observation de la situation du patient(3) Le recueil des données est l'étape fondamentale qui permet de réunir un maximum d'informations sur la personne soignée. Elle s'effectue au regard de l'observation et de l'entretien avec la personne et/ou son entourage dans son environnement. Nous vous proposons ici d'en effectuer le résumé en cochant- les critères déterminants liés à l'état de la personne ;- les autres critères d'observation liés à son environnement familial et social.incidences sur les besoins fondamentaux
(4) Il s'agit ici de déterminer par ordre de priorité l'incidence des éléments observés sur les besoins fondamentaux, cette classification constituant ainsi