démarche de soins infirmière

1283 mots 6 pages
1. Quelle(s) activité(s) professionnelle(s) exerçait t- elle ?
2. En vue de sa petite retraite, bénéficie t-elle d’une prise en charge sociale (Sécurité sociale + mutuelle) adaptée à ses frais médicaux ?
3. Est-elle sous tutelle ou curatelle en rapport avec sa pathologie ?
4. Quel est le numéro de la chambre de Mme Julie?

Informations médicales manquantes :
1. Ses constantes aux urgences étaient-elles les mêmes qu’à son arrivée dans le service de longue durée ?
2. Absence d’informations concernant ses antécédents médicaux et chirurgicaux pour une éventuelle hospitalisation ayant pour cause des chutes à répétition.
3. Est-elle sous traitement médicamenteux en réponse à sa pathologie au cours de l’hospitalisation ?
4. Ses selles et ses urines sont-elles normales (quantité, qualité, coloration et odeur) et les évacuent-elles correctement?
5. Suit-elle un régime spécifique qui serait à l’origine de sa perte de poids durant son hospitalisation ?
6. Est-elle de nature frileuse ?
7. Dispose t-elle de vêtements adéquats au cours de son hospitalisation sachant qu’elle se plaint souvent de froid (hyperthermie) ?
8. Est-elle placée dans une chambre suffisamment chauffée ?
9. Sa température redevient-elle normale par la suite dans la nuit du 23 au 24 avril 2003 ?
10. A-t-elle des allergies connues pour éviter tout problème lors d’une prise d’un traitement ou d’un repas ?
11. A-t-elle d’autres pathologies hormis celle de l’Alzheimer ?
12. Quel est son ressenti par rapport à son hospitalisation ?
13. En cas de complications, qui est la première personne à prévenir ?

Informations familiales manquantes :
1. Pendant son hospitalisation, son sentiment de solitude ne serait-il pas dû à l’absence de visites de la part de ses trois enfants ?
2. La profession respective de ses trois enfants expliquerait t- elle le manque de temps qu’ils pourraient consacrer à leur mère ?
Informations concernant ses habitudes de vie manquantes :
1. Possède t- elle ses crèmes anti rides

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