Description de la situation

Ce jour, à 14h10 dans le service de chirurgie ambulatoire de la clinique Z, l’infirmière qui m’encadre me demande m’occuper du retour de bloc de Juliana X, 11 ans, qui vient de subir une otoplastie de l’oreille gauche. Elle a été remontée de la salle de réveil sur son brancard et le brancardier l’a réinstallée dans sa chambre une dizaine de minutes auparavant. Avant d’aller dans la chambre, je prends connaissance du dossier :
Age de la patiente : 11 ans ; type d’intervention : otoplastie gauche ; antécédents médicaux : néant ; antécédents chirurgicaux : otoplastie droite (pas de date) ; type d’anesthésie : A.G ; PA dans la salle de réveil postopératoire : 12/8 ; pouls : 98 ; drogues reçues en postopératoire : Profenid® et Perfalgan® ; commentaires du chirurgien et de l’anesthésiste : néant ; sortie autorisée à 19h ; personne à appeler après l’intervention : « néant : mère reste dans la chambre ».

Je frappe à la porte de la chambre dans laquelle est installée la patiente. C’est une chambre triple mais elle en est la seule occupante. J’entre et referme la porte. Je regarde la patiente et dis : « Bonjour mademoiselle, pouvez-vous me rappeler votre nom et votre prénom ? Bonjour Madame.». Juliana est assise sur le brancard, et ne porte déjà plus la chemise d’opéré, mais un chemisier et un pantalon. Elle me dit : « Juliana X. » Comme elle est très jeune, je lui demande dans la foulée : « Est-ce qu’on peut se dire « tu » ? ». Et je regarde sa mère, assise à côté d’elle, pour voir sa réaction. C’est sa mère qui répond : « Ah mais bien sûr ! ». Je regarde à son tour la jeune fille qui me sourit aussi.
Je pose le dossier de la patiente sur l’adaptable qui se trouve près de moi, je m’approche du brancard et fais en sorte de ne pas tourner le dos à la maman, tout en faisant face à Juliana. Je demande : « Comment te sens-tu Juliana ? »
- Ca va, répond-elle.
-Tu m’as l’air bien réveillée, dis moi, et je note sur le dossier : « conscience