Exploration biologique
Institut de Formation aux Soins Infirmiers
Année Universitaire 2012-2013
Dr Geoffroy Marceau
Laboratoire de Biochimie et Biologie Moléculaire
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EXPLORATION BIOLOGIQUE
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PLAN
I] PRISE SANG
II]
RENSEIGNEMENTS
III]
PRISE EN CHARGE DU TUBE
IV]
EXPRESSION RESULTATS
V]
BILANS SANGUINS
VI]
EXEMPLE ERREURS
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A.
Conditions de prélèvement
A jeun Indispensable pour glucose, cholestérol, triglycéride, vitamines et oligoéléments Important d’une manière générale pour éviter les interférences de la lipémie
Éviter Garrot Empêche l’hémolyse pour le dosage du potassium
Identifier Patient
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B. Sérum, plasma, sang total ?
Sérum prélèvement sur tube sec laisse coagulation se dérouler après centrifugation • surnageant = sérum absence facteurs coagulation (fibrinogène) • sous gel = caillot de fibrine + éléments figurés (GR/GB/Pl) Plasma prélèvement sur anticoagulant après centrifugation • surnageant = Plasma • sous gel = éléments figurés
Sang total
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C. Choix des tubes en fonction des paramètres à doser Ordre de prélèvement des tubes pour éviter les contaminations
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BOUCHON
COULEUR
ADDITIFS
Citrate de sodium Théophylline Adénosine Dipyridamole
USAGE
Bilan coagulation D-Dimères Études des fonctions plaquettaires
Bleu clair
Rouge
Sec
Chimie sur Sérum Sérologies Infectieuses
Doré
Activateur coagulation Séparateur de sérum (Gel)
Chimie sur Sérum Sérologies Infectieuses
Vert
Héparinate Lithium ou Sodium
Chimie sur plasma
Mauve
Ethylène Diamine TétraAcétique (EDTA) Tripotassique Fluorure de sodium (Inhibiteur glycolyse) Oxalate potassium (anticoagulant)
Numération Formule Sanguine Groupages Sanguins Cytométrie Flux
Gris
Glycémie 7
Taille des tubes
10 mL
7mL
5 mL
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PLAN
I] PRISE SANG
II]
RENSEIGNEMENTS
III]
PRISE EN CHARGE DU TUBE
IV]
EXPRESSION RESULTATS
V]
BILANS