Fiche de lecture Walter Hesbeen
Recueil de données du Services :
-Service de Traumatologie-Infectiologie du Pôle Institut Locomoteur de PPR (en collaboration avec les services d’Orthopédie et de Rhumatologie).
-ce Service se situe au 4ème étage du hall A.
-Service d’hospitalisation pre-per-post opératoire centré sur la prise en charge de patient dans le cadre de chirurgie des membres inf
-Service divisé en 3 secteurs de 7 lits chacun le matin (6h30-14h12), en 2 secteurs de 10 et 11 lits l’après-midi (13h18-21h00, en 1 seul secteur de 21 lits la nuit (20h45-6h45.
-Entre chaque changement de poste se déroulent les transmissions.
-Sur chaque secteur travaille un binome composé d’une IDE et d’une d’AS.
-On retrouve aussi un cadre de santé, des médecins (chef de services, professeur, chirurgien, internes, , une AS d’acceuil.
-Kiné + Sophro + diet + As.S + Psychologue interviennent dans le service au besoin.
-Les pathologies prévalentes sont des septicémies sur du matériel médical (prothèse totale ou intermédiaire de la hanche ou du genou etc… Des infections suite à des blessures au niveau des membre inf.
-Dans le cadre de l’orga de l hosto le service peut etre amené à acceuillir pour fautes de place des patients ayant subi d’autres chirurgies généralement des membres supérieur
Recueil de données du Patient :
-Mr M. 54 ans, admis le **/**/** aux urgences par moyens perso pour une douleur au bras gauche sur sa cicatrice.
-Environnement familial et social : Vit en famille Marié, 2 enfants autonomes, Autonome, tres entouré
-Situation pro :technico commercial dans la sécurité incendie
-Modalité de prise en charge : ALD depuis 2011 Invalidité
-type caucasien .169 cm pour 104 kg : IMC=36,4 = obésité sévère.
-Discours adapté, jovial avenant, pas anxieux.
-habitudes de vie : Chasseur, n’aime pas maquereau morue et hareng, adore lait fraise le matin, aime ses chiens.
Pas de lunettes / dentier. 4 pivots dentaires,