formulaireAbonnements
Bleu / Blanc
Caractéristiques de la Carte :
►Type d’abonnement : Bleu Blanc
►Durée de validité : 1 Mois 3 mois 6 mois 9 mois 12 mois
►Classe : 1ère Classe 2ème Classe
1er Abonnement Renouvellement Duplicata
►Valable à partir du ……./……./……..
►Parcours : de ………………………………… à ……………………………
(1) Cocher la case utile
(2) La validité de 9 mois est accordée uniquement pour les cartes d’abonnement Aéroport Med V.
Informations Client :
Prénom: …………………………………………………………
Nom : ……………………………………………………..
Date de naissance : ………/…………/...………..……
Nationalité : ………………………………………………...
Profession : …………………………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
N°CIN (ou pièce équivalente) : …………………………
Téléphone : …………………………………
E-Mail : …………………………………………………………
Photocopie de la CIN (ou pièce équivalente)
1 portrait photographié (dimensions 2,5 x 3cm)
Cadre Réservé à l’ONCF
Reçu de ……………………………. pour la confection d’une carte d’abonnement : Bleu Blanc
La somme de ………………………. Dhs et une retenue de garantie de la carte de
Retrait de la carte NB : Veuillez conserver cet imprimé qui servira lors du retrait de votre carte.
Je déclare avoir pris possession de la carte N° …………….. A …………………….. le ……………. CIN N° ………………… Signature du client