Le modèle structuralisme de la relation thérapeutique
DE LA RELATION THERAPEUTIQUE (If!)
Exposé et dépassement par Olgierd KU1Y
L'objet de cet article est de présenter le modèle structuro- fonctionnaliste de la relation thérapeutique jouant dans le cas de la maladie chronique, de montrer ses limites et de proposer un modèle d'analyse stratégique permettant une meilleure compréhension des phénomènes.
Généralement, lorsque l'on parle du modèle structuro-fonctionna- liste de la relation thérapeutique, on fait référence …afficher plus de contenu…
Toute cette atmosphère de prestige qui entoure plus parti- culièrement certains malades est à l'origine d'un comportement para- doxal: le malade s'acharne souvent à continuer des expériences qui lui causent un inconfort tel que les médecins sont disposés à les interrompre. Mais alors le malade intervient pour calmer les hésitations médicales et tenir jusqu'au bout. Fox interprète cette conduite comme un trait « d'achievement », caractéristique de notre société, et le rap- proche de la même volonté de recherche scientifique que manifestent les médecins. Elle relève ainsi une nouvelle similitude dans les con- duites des médecins et des malades.
Il y a enfin un dernier trait: c'est l'extrême dépendance que bon nombre de malades manifestent à l'égard de la salle F2. C'est …afficher plus de contenu…
On aurait aimé avoir des renseigne- ments sur l'interaction existant entre les médecins de l'unité, entre ces derniers et les infirmières, entre les médecins et leurs collègues du service, tout un ensemble de relations dont nous avons pu noter l'importance centrale (15).
La seule chose que nous puissions faire ici est de nous pencher sur les conduites des malades de la salle F2. Nous voulons montrer dans ce paragraphe que les comportements des patients peuvent s'analyser comme des conduites stratégiques destinées à exercer un certain contrôle sur la strate médicale. Leurs conduites sont à la fois induites par la strate médicale, mais également source en retour de nouveaux comportements renforçant la strate médicale dans