Les diabètes
Introduction
Nous savons que la régulation de la glycémie est assurée par des mécanismes complexes de stockage et de déstockage du glucose dans l’organisme, mécanismes contrôlés par des systèmes hormonaux. Le diabète correspond à une défaillance de cette régulation. Nous allons découvrir qu’il n’y a pas « un » mais « des » diabètes dont les causes sont différentes. 1- Le diabète ? Deux types de diabètes.

Le diabète est une maladie chronique, il se définit par une valeur anormalement élevée de la glycémie (hyperglycémie chronique). Constante physiologique, la glycémie varie au cours de la journée. On considère qu’il y a hyperglycémie anormale lorsqu’on constate ces valeurs, caractéristiques du diabète : une glycémie à jeun supérieure à 1.26 g/L ou supérieure à 2 g/L à n’importe quel moment de la journée.
On distingue plusieurs sortes de diabètes : * Le diabète de type 1 : autrefois appelé diabète insulinodépendant (ou encore diabète juvénile), correspond à une apparition brutale de la maladie chez un individu mince et jeune (généralement avant 20 ans et avec un pic de survenue à 12 ans). La maladie évolue rapidement et est caractérisée à une échelle clinique par une émission d’urine excessive (polyurie) et une présence anormale de glucose (glycosurie) et de composés cétoniques (acétone) dans l’urine ; une soif intense (polydipsie) et un amaigrissement malgré une prise abondante de nourriture. A la suite de ces symptômes, un traitement leur est proposé. De plus, l’hyperglycémie chez les diabétiques de type 1 est largement supérieure à 2g/L au moment de la découverte. * Le diabète de type 2 : jadis appelé non insulinodépendant (ou encore diabète de l’âge mûr) est, à l’inverse du précédent, découvert de façon fortuite, lors d’un contrôle de glycémie. Il survient classiquement chez un adulte de plus de 40 ans présentant, dans 80% des cas, une obésité ou du moins un surpoids notoire. On observe l’association fréquente d’une hypertension