INTRODUCTION
Le Centre pour Enfants Polyhandicapés dans lequel j’exerce la fonction de responsable de service, est un service de l’IME de Parthenay, géré par l’ADAPEI 79.
Il accueille des enfants, adolescents et jeunes adultes de 5 à plus de 20 ans : 12 en semi-internat, 6 en internat de semaine et 1 place d’accueil d’urgence en internat.
Dès la reconnaissance du polyhandicap par les annexes XXIVter qui régissent le service, le principe d’une prise en charge pluridisciplinaire est posé. Mais comme une mise en garde, la circulaire qui les accompagne, insiste sur « la prise en charge d’ensemble qui doit présenter une grande cohérence » et « s’adresse à l‘enfant dans l’ensemble de ses besoins d’apprentissages et de soins ».
« La fonction soins n’est pas exclusivement du domaine médical […] de ce fait, elle est partagée par toutes les personnes qui ont à faire à l’enfant ou l’adolescent… ».

Assez rapidement après mon entrée en fonction, j’ai pu constater, constat partagé avec les professionnels et la direction, que la dimension du soin n’était pas complète aux Acacias. La complémentarité des professionnels n’était pas opérationnelle et pour cause, leur présence n’était pas complémentaire dans le temps.
La définition du polyhandicap m’a éclairé sur la nécessité cruciale de la pluridisciplinarité et m’a ainsi conduite à pousser l’équipe, éducative, comme médicale et paramédicale, sur les bases d’une pratique transdisciplinaire.

I- La complexité du polyhandicap dans sa définition et ses modes d’accompagnement A. La reconnaissance récente du polyhandicap et de la création de structures adaptées 1. Définition dans les textes légaux : des années 60 aux Annexes XXIV, jusqu’à aujourd’hui
En 1969, le terme « polyhandicap » est pour la première fois utilisé par le Docteur ZUCMAN, suivi « d’une utilisation plus officielle » dans le cadre d’un rapport qu’elle dirige et publié par le CTNERHI en 1985.
Il faudra attendre les annexes XXIV du décret du 27