UE 2 2 S1 : Les paramètres vitaux

-Paramètres vitaux : -Le pouls ou fréquence cardiaque. -La tension artérielle. -La température. -La diurèse. -La fréquence respiratoire.

-Cadre législatif :
Décret n°2004-802 du 29 juillet 2004 relatif aux parties IV et V du code de la Santé Publique : -Article R4311-2. -Article R4311-5.

-Indications :
Les indications de la surveillance de tous ces paramètres vitaux sont identiques : -Contribuer à l’établissement d’un diagnostic. -Contrôler l’efficacité d’un traitement. -Dépister la survenue des effets secondaire d’un traitement. -Surveiller l’évolution de la maladie.

-Le pouls ou fréquence cardiaque :
Définition :
-C’est le soulèvement perçu par le doigt qui palpe une artère superficielle (dictionnaire de termes techniques de médecine de Garnier – Delamare)

Description physiologique : -Il est dû à la propagation, le long des parfois artérielles, de l’onde de choc provoquée par l’impact, sur l’aorte ascendante, du sang éjecté par le ventricule gauche.
Le pouls est la traduction des battements du cœur.

On recherche donc : -Sa fréquence (nombre de pulsation par minute). -Son rythme (régularité entre chaque pulsation). -Son amplitude (importance du soulèvement).
Cela nous informe sur l’état du cœur, de la pression artérielle mais également sur l’état général de la personne.

Chez l’adulte sain au repos, un pouls normal se situe entre 60 à 80 pulsations par minute : -Tachycardie : fréquence supérieur à 80 pulsations par minute. -Bradycardie : fréquence inférieur à 60 pulsations par minute.

Chez l’enfant : -Bébé : 100 à 150 pulsations par minute. -Enfant : 90 à 120 pulsations par minute.

Lorsque le rythme est irrégulier, on parle de trouble du rythme ou d’arythmie
Un pouls filant qualifie un pouls mal perçu.
Un pouls aboli est un pouls imperceptible au toucher.

On peut prendre le pouls : -Au niveau d’une artère : -L’artère radiale (le poignet).