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1949 mots 8 pages
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DOSSIER
DE
SOINS
INFIRMIERS

Débuté le …………………………………
Terminé le …….…………………………

FICHE ADMINISTRATIVE
PATIENT

Nom

Prénom

Date de naissance … … / … … / … … … … Téléphone………………………………….
ADRESSE..................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
N° SS … / … … / … … / … …/ … … … / … … … // … …

ENTOURAGE-PERSONNE RESSOURCE

NOM………………………………………… NOM…………………………………………
QUALITE………………..TEL……………... QUALITE………………..TEL……………...

INTERVENANTS
MEDECIN TRAITANT
INFIRMIERES :
KINESITHERAPEUTE
PHARMACIE
LABORATOIRE
SPECIALISTE ou
SERVICE
HOSPITALIER
AUTRE

NOM

TEL CABINET

FICHE DE TRAITEMENT
Nom-Prénom ……………………………………………………Date d’élaboration

Date de Date de début fin

Arrêt

TRAITEMENT

………/………/……….

Matin

Midi

Soir

Nuit

DIAGRAMME DE SOINS
Nom-Prénom…………………………………

Année………………….Mois……………………………..

DATE
Soins/rôle propre

M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S

Toilette
Change
Prévention d’escarres
Douche
Shampooing
Bain de pieds

Selles
Soins sur prescription ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

signature

DIAGRAMME DE SOINS
Nom Prénom………………………………………………………..

Mois………………….. Année……………………….

DATE

SOINS

8h 12h 16h 19h 8h 12h 16h 19h 8h 12h 16h 19h 8h 12h 16h 19h 8h 12h 16h 19h

signature

DIAGRAMME DE SOINS
Nom Prénom…………………………………

Mois……………………. Année……………………….

DATE
SOINS

M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S

signature

FICHE D’OBSERVATION ET DE TRANSMISSIONS INFIRMIERES
Nom-Prénom…………………………………………………………….
DATE

OBSERVATIONS

SIGNATURE

TRANSMISSIONS CIBLEES

Date

Cibles

D
A
R

transmissions

signature

SURVEILLANCE DE PLAIE CHRONIQUE
Nom ………………………. Prénom……………………………
Type de

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