processus infectieux
1. Introduction aux maladies infectieuses
Maladie infectieuse : maladie causée par la transmission d’une bactérie, d’un virus, d’un parasite, d’un champignon ou d’un prion. ≠ Maladie contagieuse.
Maladie endémique : cas sporadiques répétitifs constatés d’une manière constante, sans variation du nombre de cas dans une zone géographique donnée.
Épidémie : augmentation brutale du nombre de cas d’une maladie infectieuse dans une zone donnée.
Pandémie : épidémie touchant plusieurs continents, voire mondiale.
Vaccin : préparation issue d’un agent infectieux capable d’induite et/ou d’augmenter l’immunité spécifique contre cet agent.
Immunité active = Immunisation Production d’Ac par un individu en réponse à une stimulation antigénique : infection … ou vaccin. Action décalée dans le temps mais prolongée.
Immunité passive Acquisition d’Ac d’un autre individu : transfert maternel, sérothérapie. Action immédiate mais durée limitée.
Surveillance de l’antibiothérapie :
Efficacité du ttt : apyrexie, signes inflammatoires, signes spécifiques de l’infection, marqueurs bio (CRP, dosages).
Dosages des antibiotiques : indications systématique pour les aminosides et les Glycopeptides.
Attention à la vitesse de perfusion et délai de dosage.
Tolérance : allergique+++, voie d’abord, digestive, hépatique ou rénale, neurologique et fièvre
Inflammation :
Locales : rougeur, chaleur, douleur, œdème
Générales : AEG, fièvre, confusion
Biologiques : VS accélérée, CRP, hyperleucocytoses à PNN
Traitement :
De la cause +++
Symptomatique : antalgiques, antipyrétiques, hydratation si besoin
Diagnostic clinique :
Interrogatoire
Fièvre ou hypothermie
Signes généraux : asthénie, anorexie, amaigrissement
Signes locaux
Inflammation : rougeur, chaleur, douleur, œdème
Selon l’organe atteint
Diagnostic direct : mise en évidence du microorganisme : bactériologie standard +++, mycologie, biologie moléculaire, détection des