recueil de données
Mme S.D.V. est droitière et pèse 45kg pour 1,50 mètre soit un IMC de 20 ce qui signifie qu’elle est de corpulence normale. Elle présente des de troubles de l’audition et de l’expression ce qui rend le dialogue assez difficile ainsi que des troubles cognitifs et notamment une désorientation temporo spatiale. Sa vision est normale. D’après ses antécédents médicaux, elle a subi il y a 5 ans un infarctus du myocarde et souffre d’hyper tension artérielle (HTA) mais aussi de diabète non insulino dépendant ce qui implique une surveillance régulière de son taux de glycémie. Son état nécessite une aide totale pour les déplacements, les transferts, la toilette et l’habillage. Elle est incontinente urinaire et fécale. Pour l’alimentation, Mme S.D.V. arrive à manger seule mais elle a besoin d’une aide partielle et de surveillance pour la prise de repas car elle a tendance à faire des fausses routes. Son régime alimentaire est mixé hyper protéiné avec fibres. Elle présente également des plaies d’arrachement au poignet droit ainsi qu’au tibia droit. Ces lésions sont dues à des tentatives d’enjambement des barrières de lit ce pourquoi le médecin a prescrit une ceinture ventrale de contention.
Mme S.D.V. est traitée avec du CORVASAL 2 mg (Antiangoreux), de l’AMLOR 5 mg (AntiHypertenseur), de l’INEXIUM 20 mg (Antisécretoires gastriques), du KARDEGIC 75 (Antiagrégants plaquettaires), de l’OSTRAM (Calcium), et du SERESTA (benzodiazépines anxiolytiques) si agitation.
Le couple n’a pas eut d’enfants et la seule parente proche est leur nièce de 83 ans qui