Retard Mental:
Une approche intégrée

Katerina Theodoropoulos, MD, FRCPC, FAAP, MPH
Département de Pédiatrie, CHU Ste-Justine

Retard Mental
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Définition
Épidémiologie
Étiologie
Diagnostic
Évaluation
Stratégies d’intervention

Historique
• Dans l’Antiquité: seules les formes sévères de retard mental étaient reconnues ou plutôt ce qui était reconnu ce sont les difformités physiques et les handicaps qui pouvaient y être associés.
• Au 1er siècle, Avicenna reconnaît l’existence de niveaux différents d’intelligence. Les termes
«retard mental» et «maladie mentale» sont utilisés de façon interchangeable. Les individus sourds sont également perçus comme déficients intellectuels. Historique (suite)
• En 1690, John Locke distingue la maladie mentale du retard mental: ‘Herein seems to lie the difference between idiots and madmen, That madmen put wrong ideas together and reason from them, but idiots make very few or no propositions and reason scarce at all’.
• Au 19e siècle, Édouard Séquin divise le retard mental en
4 grades de sévérité en se basant sur les habiletés de l’individu. • En 1905, Alfred Binet et Théodore Simon, en France, publient la 1ère version de ce qui est plus tard devenu le
1er test moderne d’intelligence.

Historique (suite)
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Ce test d’intelligence était initialement conçu non pas pour évaluer l’intelligence en soi, mais pour prédire quels enfants nécessitent une éducation en classe spéciale. Classification des enfants avec retard mental en ‘idiots’, ‘imbéciles’ et ‘morons’ selon le nombre d’items du test réussis.

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Plusieurs révisions ont suivi… La révision de Terman est connue sous le nom de ‘Stanford-Binet Intelligence Scale’ qui introduit le concept de Quotient Intellectuel et classifie le retard mental selon les scores obtenus.

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Jusque là, la définition du retard mental reposait uniquement sur la présence de déficits cognitifs, ignorant le rôle de l’environnement et la capacité d’adaptation de l’individu p/r au
fonctionnement