Travaille pour l'ecole

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  • Publié le : 5 avril 2011
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Risques, conséquences et effets liés aux usages de cannabisRisques, conséquences et effets liés aux usages de cannabis
L’utilisation de cannabis fumé, de manière ponctuelle ou au long cours, peut avoir un impact sur la santé physique et psychologique des indi- vidus sans que les études explicitent toujours à quels niveaux de consom- mation ces risques sont susceptibles d’apparaître. Les effetspeuvent être liés soit au principe actif du cannabis (∆9-THC) soit aux substances résultant de sa combustion comme les goudrons. Les produits ajoutés au cannabis de façon intentionnelle (produits de coupe) ou involontaire (contaminants) pourraient également être des cofacteurs d’occurrences pathologiques.
Une consommation ponctuelle de cannabis n’entraîne pas de surdoses. Des risques de mortviolente existent toutefois, notamment avec les acci- dents de la route. Une étude menée en France entre 2001 et 2003 a en effet montré que les conducteurs sous influence de cannabis ont 1,8 fois plus de risques d’être responsables d’un
accident mortel que les conducteurs négatifs et que le nombre annuel de victimes directement lié à une conduite sous l’emprise de cannabis serait, en France, d’environ230 sur une base de 6 000 accidents mortels. Plus rarement, d’autres décès brutaux peuvent survenir du fait d’une défaillance cardio- vasculaire, comme lors d’infarctus du myocarde où le cannabis interviendrait en tant que facteur déclenchant (et parfois associé à d’autres facteurs).
Des symptômes psychiatriques (troubles anxieux, intoxication aiguë à forme psychotique aussi appelée « psychosecannabinique ») peuvent également survenir de façon aiguë. Régressifs le plus souvent en quelques heures ou semaines, il arrive qu’ils correspondent à des symptômes inau- guraux de pathologies chroniques. Des troubles anxieux et dépressifs peuvent ainsi être retrouvés lors d’une consom- mation chronique de cannabis comme des troubles psychotiques de type schizophrénique, même si cette patho-
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logie est rare dans la population géné- rale et souvent d’origine multifacto- rielle.
Au niveau somatique, les consé- quences d’une consommation chro- nique de cannabis fumé se rappro- chent des tableaux cliniques observés avec le tabac puisque sont retrouvés des risques de cancers (poumon, voies aérodigestives supérieures, plus rare-ment vessie et prostate voire cancer du col utérin), de pathologies vascu- laires et de maladies respiratoires chroniques (bronchopathies). La survenue de maladies infectieuses comme des infections sexuellement transmissibles pourraient être en partie sous-tendues par une prise de risques sexuels en cas de consomma- tion de cannabis. Des perturbations du système immunitaire ont égale- ment étéévoquées dans l’apparition d’autres pathologies infectieuses (tuberculose pulmonaire) ou encore d’autres risques en ce qui concerne la reproduction (troubles de la fertilité
pour les deux sexes, troubles de déve- loppement intra-utérin), les malfor- mations congénitales et certaines tumeurs de l’enfant.
En dépit de ses risques pour la santé, le cannabis est connu de longue date comme ayant des vertusthéra- peutiques. Il existe actuellement, malgré les controverses, plusieurs indi- cations bien précises dans lesquelles ce produit serait efficace : les nausées et les vomissements chez des sujets recevant une chimiothérapie antican- céreuse ou atteints du Sida, l’anorexie chez des patients en fin de vie et certaines affections neurologiques douloureuses (sclérose en plaques, atteinte de la moelleépinière). L’usage thérapeutique de cannabis reste illi- cite en France, mais des prescriptions de composés synthétiques de THC sous forme orale (dronabinol et nabi- lone), évitant ainsi le passage pulmo- naire, sont autorisées de manière nominative dans des indications très précises.
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Synthèse
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Cannabis et risques somatiques
Annie Sasco19
Malgré l’ancienneté de son utilisation,...
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