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Vae aide soignante

2567 mots 11 pages
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Annexe II à l’arrêté du 25 Janvier 2005 relatif aux modalités d’organisation de la validation des acquis de l’expérience pour l’obtention du diplôme professionnel d’aide-soignant.

Demande du candidat

Je soussignée :
Né(e) le : à :
Adresse :

Certifie sur l’honneur avoir rédigé ce dossier moi-même
Certifie sur l’honneur l’exactitude des informations apportées dans ce dossier

Demande validation des acquis de mon expérience pour l’obtention du diplôme professionnel d’aide-soignant

Fait à :
Le :

Signature :

Votre identité

• Vous-même

Madame :
(votre nom de naissance)

Votre nom marital ou d’usage :

Vos prénoms :

Votre date de naissance :

• Votre adresse

Adresse :
Code postal

Commune :

Tél. Domicile : Autre (travail, portable) :

Adresse professionnelle (facultative) :

Code postal : Commune :

• Votre situation actuelle :

Vous exercez actuellement une activité salariée

Vous exercez actuellement une activité non salariée

Vous êtes actuellement sans emploi
Et/ou
Vous exercez actuellement une activité bénévole

Votre parcours professionnel

1 - Présentez l’ensemble de votre parcours professionnel ………………………………………………………………………

Inscrivez chacun des emplois (suffisamment significatifs) que vous avez occupés jusqu’à ce jour, y compris celui que vous occupez actuellement.

Les emplois que vous allez indiquer peuvent être ou non en rapport avec votre demande de validation des acquis de l’expérience.

Emploi occupé (intitulé de votre fonction)
Période d’emploi et durée en années
Employeur :
Nom
Adresse
Activité

Précisez vos principales activités dans cet emploi

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