Échocardiographie

l’entrée : électrocardiogramme : rythme sinusale à 71/min, SVG systolique (surface ventricule droit) ESV (extrasystole supraventriculaire) isolée et de rythme irrégulier. Au téléthorax : OG dilaté, élévation de la coupole diaphragmatique à gauche. Echocardiographie d’entrée : le gradient valvulaire aortique est à 12 mm HG, le VG est modérément dilaté, DT DVG à 62 mm avec une bonne fonction systolique, SEVG à 60 %. PAS d’HTAP. Echographie trans-oesophagienne : IN sévère par prolapsus de P2, OR : 51 mm2

des sondes fines pouvant être introduites directement dans le vaisseau à examiner (artère coronaire par exemple) et permettant l'analyse précise des parois de celui-ci. On parle alors d'échographie onde vasculaire Échographie cardiaque (ou échocardiographie) L'examen du cœur comporte des difficultés car il est : mobile ; inséré dans la cage thoracique, au contact des poumons, ces deux structures (air et os) empêchant la transmission des ultrasons Échographie per-opératoire La sonde peut être

Echographie, le gel, la sonde pourquoi ? Il existe une fine couche d'air entre la sonde et le ventre, donc on applique un gel composé d'eau, gélifiant ( un polymère, qui assure la rétention d'eau sans lui l'eau serait liquide) et de la glycérine afin de supprimer cette fine couche d'air entre le ventre et la sonde pour éviter d'atténuer le signal entre l'émission et la réception des ultrasons par la sonde ! L'échographe est constitué des éléments suivants : une sonde, permettant l'émission

Prise en charge thérapeutique du patient dylipidémique Une recommandation de l'AFSSAPS de mars 2005 qui actualise celles de l'ANAES (janvier 2000) : dépistage et diagnostic l' AFSSAPS (sept 2000) : traitement AMMPPU Cycle recommandations Dyslipidémies. J.Birgé. 12 avril 2006 2006 1 Epidémiologie Les maladies cardiovasculaires : première cause de mortalité et de handicap dans les pays développés. AMMPPU Cycle recommandations Dyslipidémies. J.Birgé. 12 avril 2006 2006 2 L'état

professionnels TEXTE COURT DU RAPPORT D’EVALUATION TECHNOLOGIQUE MISE A JOUR DE NOVEMBRE 2012 INTÉGRANT LE SUIVI DES PERSONNES EXPOSÉES AU BENFLUOREX (MEDIATOR® ET SES GENERIQUES) ÉCHOCARDIOGRAPHIE DOPPLER TRANSTHORACIQUE : PRINCIPALES INDICATIONS ET CONDITIONS DE RÉALISATION Échocardiographie Doppler transthoracique – Texte court HAS / Service évaluation des actes professionnels / novembre 2012 2 Ce texte court est téléchargeable sur www.has-sante.fr Haute Autorité de

crépitants, recherche d’un épanchement pleural fréquent Examens complémentaires : - Radiographie thoracique montrant une cardiomégalie, des signes de surcharge vasculaire des poumons et un épanchement pleural - ECG montrant une tachycardie - Echocardiographie permettant de mesurer la dilatation du ventricule gauche Traitement : • Régime contrôlé en sel • Diurétique • IEC • Surveillance du poids, de la diurèse et du iongramme sanguin • Dans certains cas, utilisation d’un

Une hypertension artérielle traitée par médicaments peut imposer une limitation multipilote OML. 5. En cas de suspicion d’une coronaropathie asymptomatique, une épreuve d’effort doit être exigée, suivie si besoin d’une scintigraphie ou une échocardiographie de stress et/ou d’une angiographie des coronaires. 6. Le candidat asymptomatique ayant réduit ses facteurs de risque vasculaire après un infarctus du myocarde ou toute autre ischémie myocardique, et qui n’a plus besoin d’agents antiangoreux depuis

diagnostic d’insuffisance cardiaque.  D’évaluer le pronostic: Un taux élevé est de mauvais pronostic. Echocardiographie Examen clés .Elle permet d’évaluer: La fonction systolique du VG: En calculant la FE VG La fonction diastolique du VG: Principalement par le Doppler L’étiologie de l’insuffisance cardiaque: Cardiopathie ischémique, valvulopathie, cardiomyopathie dilatée… Echocardiographie Autres examens Épreuve d’effort avec calcul de la VO2 max: permet une évaluation du pronostic IRM myocardique:

de survie après période aigüe : 85% à 5 ans 75% à 10 ans DIAGNOSTIC Biologique Hémocultures (Hc) 3 prélèvements sanguins minimum a distance ATB Radiologique Echocardiographie Trans Thoracique (ETT) Echocardiographie Trans Oesophagienne (ETO) TTT ATB curative IV 4 à 6 semaines adaptée au germe Chirurgie Retentissement cardiaque Persistance infection malgré traitement Taille de la végétation et risque emboligène PERICARDE Virus

contra Clinique Symptômes typiques +++ +++ si absents Signes cliniques typiques +++ + si absents Réponse au traitement +++ +++ si absente Examens de base ECG +++ si normale Radiographie du thorax Echocardiographie (dysfonction cardiaque) Cardiomégalie, signes de stase +++ + si normale +++ si absente Examens de laboratoire Pneumopathie Maladie valvulaire, hypertension pulmonaire, etc. Anémie, polyglobulie, hepato-, nephropathie