Biopsie

2ème A. IFSI 4.4 s4 Biopsie hépatique Le geste de la Ponction Biopsie Hépatique Le résultat de la Ponction Biopsie Hépatique La "carotte" I/ Définition : La ponction biopsie hépatique (PBH) ou biopsie du foie est actuellement l’examen de référence pour poser un diagnostique histologique de nombreuses maladies du foie ou de maladies générales retentissant sur le foie, de cirrhose hépatique, et de préciser la

par exemple) injecté sous la peau. On parle aussi d’anesthésie partielle. Bénin/bénigne : sans gravité. Se dit d’une tumeur non cancéreuse. Une tumeur bénigne n’est pas un cancer. C’est une modification des tissus du sein sans conséquence grave. Biopsie : prélèvement d’un fragment de tissu réalisé sous anesthésie locale, afin de l’analyser au microscope. Clip : petite agrafe métallique utilisée couramment en chirurgie pour stopper un saignement ou repérer un endroit précis sur des radiographies

de cet examen est également de rechercher une autre localisation tumorale et de permettre la biopsie qui ne fait le plus souvent que confirmer le diagnostic fortement suspecté à l'examen. Cette biopsie renseignera sur le caractère plus ou moins différencié de la tumeur. Au niveau des ganglions, une ponction cytologique à l'aiguille fine avec étalement sur lame peut être réalisée. Par contre, toute biopsie ganglionnaire est à proscrire formellement. Une forme clinique particulière est représentée par

d’obtenir de meilleurs résultats plusieurs clichés des seins sont pris sous différents angles. Echographie/biopsie : L'échographie est un excellent moyen d'évaluer les anomalies du sein détectées par la mammographie, la patiente ou son médecin. Mais il n'est pas possible, dans certains cas, de dire à l'aide des seules études d'imagerie si une tumeur est bénigne ou cancéreuse. La biopsie du sein guidée par échographie est une façon très précise d'évaluer des masses suspectes dans le sein qui

5 II. METHODES ET TECHNIQUES DE L'ANATOMIE PATHOLOGIQUE • A. LES PRÉLÈVEMENTS ÉTUDIÉS PAR L’ANATOMIE PATHOLOGIQUE. 1. La biopsie Prélèvement d'un échantillon tissulaire sur un être vivant en vue d'un examen anatomo-pathologique Biopsie sous contrôle de la vue Ponction-biopsie: Ponction biopsie guidée par l’imagerie (échographie, TDM) Biopsie-exérèse : double objectif de traitement et de diagnostic par ex. : petite tumeur cutanée. Curetage biopsique: Matériel obtenu par curetage

adjacentes. Elle s'applique le plus souvent sur le tractus digestif supérieur et sur le système respiratoire. La sonde est introduite dans la vagin, l'anus ou par la bouche la procédure ressemble à celle de l'endoscopie, et peut être complété par une biopsie guidée par l'imagerie échoraphique. Élastographie Il existe aujourd'hui deux modes principaux pour évaluer l'élasticité des tissus. Élastographie par compression manuelle Technique permettant l'étude de l'élasticité des tissus pour détecter des

recourt  en  premier  lieu  à  deux  procédés:  la  mammographie  (scanner  du  sein)  et  la  biopsie  (prélèvement  d’un  échantillon  de  tissu).  Lors  de  la  mammographie,  les  deux  seins  sont  passés  au  scanner.  Les  images  donnent  des  informations  sur  la  nature,  l’emplacement    et la taille d’un nodule. Lors de la biopsie, le médecin  prélève à l’aide d’une aiguille ou d’un trocart à biopsie  (instrument médical en forme de poinçon) des échantillons de tissu du nodule suspect, que l’on analyse ensuite 

1.2.4 1.2.5 1.3 1.3.1 1.3.2 1.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 1.5 1.5.1 1.5.2 1.5.3 1.5.4 L’anatomie pathologique Définitions de l’anatomie pathologique Anatomie pathologique Lésion Matériel étudié Cytopathologie (aussi appelée cytologie pathologique) Biopsie Examen extemporané Pièce opératoire Autopsie La démarche anatomo-pathologique La démarche diagnostique et pronostique La déontologie La recherche et l’anatomie pathologique Les recherches en anatomie pathologique L’anatomo-pathologiste et la recherche

d'une ascite * possible masse volumineuse, mate à la percussion, remplissant la cavité abdominopelvienne: situation rare qui se rencontre volontiers chez la femme âgée. * L'examen gynécologique : * au spéculum : frottis du col, biopsie de l'endomètre * toucher vaginal : * Peut être complètement normal * palpation d'une masse pelvienne de taille, de forme et de consistance variables, ± mobile (peut combler le Douglas) * Toucher rectal : pour éliminer

formes de LNH ganglionnaires histologiquement similaires et beaucoup plus fréquents. 10.2. Critères diagnostiques - Classifications anatomopathologiques Modifié le : 03/08/2008 10.2.1. Diagnostic Le diagnostic de lymphome est fait : sur des biopsies endoscopiques [1, 3, 6, 7], plus rarement lors d’une intervention chirurgicale en urgence pour hémorragie digestive ou occlusion (localisation grêlique). fixées dans du formol pour étude en morphologie immuno-histochimique et de biologie moléculaire