Exsanguino-transfusion

systématique de vitamine K représentent un moyen de prévention capitale. 2- Curatif : La prise en charge thérapeutique comprend une thérapeutique symptomatique : ▪ assistance ventilatoire dans les formes graves avec coma profond. ▪ Transfusion sanguine en cas d’anémie importante. ▪ Traitement anti-convulsivant en cas de convulsions. ▪ L’évolution est surveillée par l’imagerie, l’examen neurologique, la surveillance du périmètre crânien et le développement psychomoteur.

PALATINE 201 HEMANGIOME CAVERNEUX OU TEBEREUX 311 HERNIE INGUINALE 303 Si vue par les chirurgiens HYDROCELE 356 Si opération HYDROCEPHALIE CONGENITALE 386 HYDRONEPHROSE CONGENITALE 344 Confirmé par l'US HYPERBILIRUBINEMIE 325 Avec exsanguino-transfusion HYPOSPADIAS 352 Si vu par les chirurgiens ILEUS DU NOUEAU-NE 277 INFFECTIONS NEONATALES 495 Hémocultures positives et négatives si le ttt antibio. est de 5 jours au minimum INSUFFISANCE SURRENALIENNE 465 KYSTES DES REINS 343

bilan hydrique en cas de paludisme grave. La détresse respiratoire, notamment lorsqu’elle s’accompagne d’une respiration acidosique chez un enfant gravement anémié, indique souvent une hypovolémie et nécessite une réhydratation rapide, voire une transfusion sanguine s’il y a lieu (voir également la section 8.10.3). 40 8. T raitement du pa l u disme g ra ve à P. f alc ip aru m 8.3.1 Diagnostic Le diagnostic différentiel de la fièvre est vaste chez un patient gravement malade. L’état fébrile

L'interrogatoire porte sur cinq éléments principaux : - la date d'apparition de l'ictère ; - les antécédents : recherche d'une sensibilisation maternelle par contact accidentel ou médical avec des produits sanguins (au cours d'avortements ou par des transfusions sanguines), présence d'un ictère chez les enfants précédents de la fratrie ; - la recherche d'un contexte d'infection materno-foetale ; - le retentissement de l'ictère sur l'état général de l'enfant : courbe pondérale, troubles digestifs

méprisante aux humbles, et au moins aussi conservatrice que la nôtre, avec ses rites immuables. Elle a des défauts énormes, inhumains, inacceptables. Elle est en pleine décrépitude. Le changement de société, ça voudrait dire qu’on fait une exsanguino-transfusion totale, qu’on expulse cinquante millions de Français et qu’on les remplace par cinquante millions d’Anglo-Saxons ! Les Français sont comme ils sont, et ils le resteront. Les médecins ne disent pas à un malade : Monsieur, vous avez un tempérament