13 LES MALADIES NOSOCOMIALES
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Définition :
L'infection nosocomiale est une infection clinique et/ou microbiologique contractée dans des établissements de soins par tout patient n'ayant pas cette infection lors de son admission, et se déclarant au moins 48 heures après son hospitalisation ou après 30 jours pour le traitement d'une plaie et 1 an pour la pose d'une prothèse.
L'agent infectieux appartient à la flore hospitalière résultante du mélange des flores du malade, du personnel hospitalier, de l'environnement.
Les principales infections nosocomiales :
Les infections urinaires à 45%
Les infections des plaies à 25%
Les infections respiratoires à 15%
Les germes les plus fréquemment identifiés lors d’une infection nosocomiale sont Escherichia coli, Staphylococcus aureus (stapylocoque doré) et Pseudomonas aeruginosa ("pyo").
Les modes de transmissions : Les infections endogènes : le patient se contamine lui-même
Les infections exogènes : Les hétéro- infections : l’infection peut être transportée par un autre malade (transmission croisée), par les mains, le matériel. Les xéno-infections : infections sévissant sous forme d’épidémies apportées par les visiteurs, le personnel hospitalier (grippe, etc) Les exo-infections : infections liés à la contamination de l’environnement.
Prévention :
Les visiteurs :
Les visiteurs présentant des maladies respiratoires ou des maladies transmissible doivent éviter de ce rendre dans les établissements de soins.
Se laver les mains avant et après la visite.
Eviter d’apporter des fleurs coupées ou des plantes (champignons et bactéries dans la terre).
Les patients :
Avoir une bonne hygiène corporelle
Ne pas manipuler personnellement les dispositifs invasifs : sondes, drains, redons, cathéters…
En cas d’interventions chirurgicales respecter les consignes de précautions (épilation à la crème ou tondeuse de la zone à opérer et douche antiseptique).
Le personnel