ALCOOL
1-ALCOOL MÉTHYLIQUE-MÉTHANOL
• il est produit par synthèse chimique ou par distillation du bois a- usage et source d'exposition
• il est utilisé principalement comme solvant (laque, vernie, celluloïde)
• dans la fabrication des matières plastiques, films photographiques
• pour des synthèses organiques (esters, formaldéhyde…)
• dans les solutions antigels
• certains préconisent l'utilisation de méthanol comme carburant automobile
• certaines boissons diététiques contenant de l'aspartame (environ 555 mg/l) constituent une source relativement importante de méthanol b- métabolisme
L'empoisonnement résulte :
• de l'ingestion de solution d'alcool méthylique (tentative de suicide, substitution frauduleuse à l'alcool éthylique)
• de l'inhalation des vapeurs, la quantité absorbée par cette voie est indépendante de la ventilation et s'élève à environ 58 % de la quantité inhalée
• plus rarement d'une absorption cutanée
• la résorption par voie pulmonaire et transdermique est à l'origine d'intoxications en milieu industriel
• après pénétration dans l'organisme, l'alcool méthylique se distribue dans les tissus
• à noter que des concentrations élevées sont retrouvées dans l'humeur aqueuse et le nerf optique
• une partie est cependant éliminée, inchangée dans l'air expiré et dans les urines (2 à 5 %)
• on estime que la quantité éliminée inchangée dans les urines s'élève à 3 à 10 % de la dose administrée
• la majeure partie est métabolisée : oxydation en formaldéhyde par l'alcool déshydrogénase (ADH) et en acide formique par l'aldéhyde déshydrogénase (ALDH) pour aboutir à la production de CO2 et H2O
• le site principal de l'oxydation du méthanol est le foie
• les cellules de la substance blanche (gaine de myéline) du nerf optique semble avoir une quantité faible du cytochrome oxydase ce qui expliquerait l'extrême sensibilité de ce nerf lors d'intoxication au méthanol
• l'acide formique semble être la principale substance de la toxicité retardée du