CHAPITRE 2 : LE CONTROLE HORMONAL DES CYCLES SEXUELLES DE LA FEMME 1- Organisation de l’appareil génital de la femme

2- Le cycle de l’utérus Chez la femme, à partir de la puberté et jusqu’à la ménopause, la physiologie sexuelle s’inscrit dans le cycle menstruel. L’utérus subit des modifications au cours du cycle sexuel en relation avec son rôle dans la nidation de l’embryon. A chaque cycle, l’endomètre, le muscle de l’utérus, subit des modifications de son organisation. On distingue deux phases : la phase proliférative et la phase sécrétoire. 2-1-La muqueuse utérine se transforme au cours du cycle. a- la phase proliférative

Schéma de l’utérus de la femme en coupe longitudinale L’utérus est constitué d’une partie riche en fibres musculaires, le myomètre, et d’une muqueuse qui tapisse la cavité utérine, l’endomètre.

Au cours d’une première phase, il y a constitution des glandes tubulaires, un début de développement de la vascularisation (alimentation par des vaisseaux sanguins) et de la muqueuse utérine, cette dernière passe de 0,3 mm à 3 mm d’épaisseur. Cette première phase est la phase proliférative, elle dure en moyenne 10 jours chez la femme.

( C : couche compacte ; S : couche spongieuse ; B : couche basale ; M : Myomètre ; F : (C+S) couche fonctionnelle)

b-la phase sécrétoire Les glandes qui constituent la paroi de la muqueuse utérine se transforment, elles deviennent actives et sécrètent des substances nutritives. La vascularisation s’amplifie.

L’endomètre atteint son maximum de développement et prend un aspect dentelé « la dentelle utérine ». Cette phase dure environ 14 jours.

c- Les menstruations : la dégénérescence de la muqueuse utérine Les modifications de l’utérus permettront, en cas de fécondation, d’assurer l’implantation et la survie de l’embryon.Si aucune fécondation n’a lieu, la muqueuse utérine dégénérer et perd 80 % de son épaisseur, ce sont les règles.Elles sont accompagnées d’un écoulement sanguin lié à la rupture de