Cas concret

Pages: 2 (457 mots) Publié le: 24 octobre 2014
http://www.aide-soignante.net/casconcr.htm
Connaissance et observation du malade
Tout au long de l'hospitalisation, l'Aide Soignante observe son malade, elle écoutera et transmettra sansinterpréter.

Introduction
Identité: âge, adresse, situation de famille, profession, état civil,
(religion), médecin traitant, visites...
PLAN DE SOIN ET SURVEILLANCE APPEIL PAR APPAREIL

Mettre enévidence l'appareil le plus perturbé.

Tout votre plan de soin découle d'un problème initial qui vous est donné par votre observation, soit par le motif de l'hospitalisation ou ses suites cliniques.Ici nous commencerons par l'appareil respiratoire et l'appareil circulatoire car se sont les plus vitaux, cependant à vous d'adapter en fonction de votre patient.
Respiration difficile, sifflante,douloureuse, accompagnée de toux, crachats...
La voix est liée au mécanisme de la respiration: difficulté à parler car difficulté à respirer.

Après votre observation, à vous d'expliquer ce que vousdéduisez.
par ex: un malade qui a des problèmes respiratoires se trouvera la majeure partie du temps en position assise.
A vous de rechercher tout au long de l'année les signes communs à tous lespatients atteints de la même affection. Attention, il faudra noter votre action ainsi que votre surveillance:
ex: Toux plus expectorations = mise à la portée du patient d'un crachoir gradué commeprescrit, pour recueil quantitatif des crachats, en faisant attention au problème de la contagion, donc serviettes jetables et sac en plastique changé le plus souvent possible.

Circulation

- Oedème,cyanose, pulsations, voir la T.A sur la feuille de t°.
- Surveillance d'un traitement anticoagulant ou diurétique.
- Surveillance du régime.

Locomoteur

- Couleur de la peau, plaie, hématome,escarre, brûlure, transpiration.
Ces observations peuvent être mises dans la description de l'apparence générale du patient, mais l'A.S veillera à observer plus particulièrement tout ceci au cours...
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