Colosstomie
I- DEFINITION :
La stomie est une intervention chirurgicale de dérivation externe des urines ou des matières fécales.
La stomie peut être appareillée d’une poche externe permettant de les recueillir.
La colostomie : la dérivation porte sur la colon qui, suivant le niveau d’abouchement du colon à la peau peut être gauche, transverse ou droite.
II- OBJECTIFS :
•Eliminer les selles à l’aide d’un appareillage adapté.
•Choisir un appareillage adapté afin de réduire les irritations cutanées.
•Changer l’appareillage et assurer les soins de la peau.
III- MATERIEL :
Compresses non stériles ou mouchoirs en papier.
Savon naturel, sans coloration et sans huile.
Eau de robinet.
Gants non stériles à usage unique, ciseaux.
Sac à élimination des déchets.
Protection cutanée péristomiale : pâte protectrice en cas de selles liquides et corrosives ou d’irritation autour de la stomie, languettes de protecteur cutané si besoin, gomme synthétique ou à base de d’hydrocolloïdes.
Stomies digestives :
Systèmes simples ou systèmes « une pièce « à usage unique adhésif et poche de recueil ne forment qu’une seule pièce. On distingue les poches simples qui adhèrent à la peau grâce à un adhésif ou les poches munies d’un disque de protection cutanée (gomme synthétique ou à base d’hydrocolloides) avec ou sans bande adhésive.
Elles existent en version fermée pour les colostomisés, elles sont dotées d’un filtre désorisant intégré permettant l’élimination permanente et inodore des gaz, ce qui empêche la poche de gonfler.
Systèmes « deux pièces » : composé d’un disque formé d’un anneau protecteur renforcé ou non d’un adhésif microporeux et d’une poche de recueil fermée dotée d’un filtre intégré ou d’une poche vidable qui se fixe sur le disque par emboîtement déclic.
Certains disques comportent une collerette antipression permettant d’adapter la poche sans appuyer.
IV- TECHNIQUE :
Appareillage d’une stomie digestive
Critères de choix de l’appareillage
• Le type de