démarche de soins infirmier aux urgences

1717 mots 7 pages
Démarche de soins infirmiers

Situation de madame M aux urgences:

Madame M est une jeune femme de 36 ans. Elle est mariée, a deux enfants de 4 et 3 ans. Elle vit non loin de Niort. Elle vient d'arriver aux urgences pour des céphalées persistantes. Son mari l'accompagne et patiente dans la salle d'attente.
A l'admission, madame M semble inquiète. Elle est soucieuse quant à la gravité de ce qui lui arrive. Elle demande quand son mari qui est en salle d'attente pourra la voir. Elle s'interroge également sur son devenir et ses enfants : « est ce que je vais pouvoir rentrer bientôt, je sais que ma famille s'en occupe, mais j'ai envie de les revoir car ils me manquent ! ». Au sujet de son travail également car elle est commerçante (société de commerce ambulant) : « J'espère pouvoir reprendre le travail rapidement car mes clients n'attendent pas ! ».Madame M est anxieuse.

Antécédents :

Pas d'antécédents, mais présente une allergie à certains métaux dont le chrome ainsi qu'une allergie à la codéine.

Histoire de la maladie :

Madame M a des maux de tête depuis un mois d'intensité rapidement croissante entraînant l'arrêt du travail. Elle a fait de l'automédication au paracétamol depuis un mois, mais s'est décidée à voir son médecin hier qui lui a donné de la lamaline.
Adressée par son médecin traitant pour un bilan de céphalée, elle arrive ce jour aux urgences.

Signes cliniques de madame M lors de l'admission :

Tension artérielle : 125/73 mmHG Pouls : 79 battements par minute Saturation Oxygène : 98 % Température : 36,6°C Glycémie : 1,16 g/L Légère photophobie : désire qu'on baisse la lumière car cela la gêne Nausées Douleurs évaluées à 8 sur l'échelle numérique

Les constantes sont normales.

Suite à la consultation d'entrée, le médecin décide de prescrire les examens suivants :
- un ECG 12 dérivations
- une prise de sang pour bilan sanguin
- un scanner cérébrale

Il prescrit également un traitement médicamenteux :

Dans un premier temps
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