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DDS Maternit Rambouillet

901 mots 4 pages
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Stéphanie Labbé Année 2014-2015
Formation Auxiliaire de Puériculture 23 mars au 1er mai 2015
I.R.F.S.S. de Mantes-la-Jolie

DEMARCHE
DE SOIN
EN MATERNITE

Présentation de la structure

Le Centre Hospitalier situé 5 - 7 rue Pierre et Marie Curie ,dans la ville de Rambouillet, dans le sud du département des yvelines, en région Ile de France est un établissement public.

Il est composé de cinq pôles d'activités: Pôle Urgences - Réanimation - Anesthésie Pôle Chirurgie - Obstétrique - Pédiatrie Pôle Médecine Pôle Médico-technique et Logistique médicale Pôle Gérontologie

Le service de Gynécologie-obstétrique-maternité dans lequel j'effectue un stage de six semaines est situé au 1er étage du batiment principal, à côté du bloc opératoire. Il fait partie du pôle Chirurgie-Obstétrique-Pédiatrie composé également des Services de Chirurgie orthopédique et de Chirurgie digestive et veineuse, de Pédiatrie-néonatalogie, et d'un Hôpital de jour chirurgical et endoscopique.
L’Obstétrique concerne la prise en charge de la grossesse, de l’accouchement et des suites de couches.
La Gynécologie concerne la prise en charge des pathologies de l’appareil génital (utérus, ovaires, vagin, etc...)

Contacts : 01 34 83 77 15 - 01 34 83 77 21

Présentation des locaux

Le service comprend 2 secteurs:

- 1er secteur: Bloc obstétrical comprenant 3 salles de naissances avec monitoring, 1 salle de réanimation néonatale, 1 salle de pré-travail pouvant servir de 4ème salle de naissance, 1 salle de relaxation avec baignoire et ballons, 1 salle de césarienne contiguë aux salles de naissance, une salle de monitoring, un chariot d'incubation, 1 pièce de transmissions/surveillance des monitorings, une réserve médicamenteuse, 2 salles de consultations, une salle d'attente, une pièce de stockage des chariots de tri du linge sale et de ménage.

- 2ème secteur: Unité d'hospitalisation avec 25 lits dans 19 chambres individuelles et 3 chambres doubles, équipées de

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    · Médecin générale et chirurgie. · Centre DE Dialyse. · Spécialités Médico-chirurgicales : cardiologie, ophtalmologie et ORL, néphrologie · Traumatologie, dermatologie, gastrologie, urologie, neurochirurgie, · Chirurgie pédiatrique, pédiatrie · Un laboratoire (qui assure la plupart des bilans essentiels …)….

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  • Analyse de situation
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    I a une capacité de 35 lits, dont 16 chambres particulières et 9 chambres doubles. Les principales interventions rencontrées dans ce service sont en orthopédie la chirurgie de l'épaule (prothèse d'épaule, coiffe de l'épaule, bankart, butée, ténodèse), la chirurgie du genoux (ligamentoplasie du ligament croisé antérieur avec la technique Droit Interne Demi Tendinite, prothèse totale du genoux), l'hallux valgus. En ophtalmologie, les principales pathologies sont la cataracte et le glaucome. En chirurgie maxillo-faciale nous rencontrons des parotidectomies (ablation de la glande parotide), et le plus souvent des ostéotomies bimaxillaires, mandibulaires ou maxillaires. Les interventions en gastro-entérologie sont le plus souvent la coloscopie et la fibroscopie (exploration visuelle).….

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  • APP SOINS RELATIONNEL
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    PHASE DE SYNTHESE page 6 CONCLUSION page 7 BIBLIOGRAPHIE page 8 ANNEXE 1 INTRODUCTION : Cette analyse de pratique professionnelle va porter sur un soin relationnel vécu lors de mon stage en milieu hospitalier de courte durée. Je vais vous parler de l’accueil effectué auprès d’un patient anxieux pour une opération programmée. Cette situation me parait interpellante dans le sens où avant celle-ci je ne mesurais pas l’importance de cet accueil pour la bonne prise en soin futur.….

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  • Fiche procédure SDB à blanc
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    Le chariot est à placer près de la chambre afin d'éviter des allers-retours trop nombreux. Vous devez vous annoncer pour ne pas déranger le client. Appliquer les produits (à la fin de cette étape le lit à blanc est à faire) - Entrer et mettre les produits de nettoyage et de désinfection dans la salle de bain (vaporiser toutes les surfaces). Into plus Pour bien désinfecter….

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  • TPE
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    GENNARY , chirurgien orthopédiste spécialisé en pédiatrie qui nous ont reçut à l'hôpital Nord de Marseille. Leur soutien et leurs idées ont été des plus enrichissantes dans l’avancement de notre TPE. Cette aide et ce savoir acquis auprès de ces professeurs spécialistes, nous ont permis d’achever notre travail dans les meilleures conditions, ainsi nous leur témoignons toute notre reconnaissance pour nous avoir fait….

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  • Situation d'hygiène
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    dans le service est soit en ambulatoire (qui ne dure qu’une journée), ou soit en hospitalisation conventionnelle suite à un passage aux urgences, une consultation dans le service ou encore par une consultation dans un cabinet ORL. Les interventions du service d'ORL sont réalisées au bloc opératoire central du CHL. Composition de l’équipe de soin : _ Médecin chef : Docteur BERNIER _ 13 autres médecins avec en plus un audioprothésiste (personnel de santé travaillant avec les déficients auditifs) et interne.….

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    Analyse de pratique 4ème stage du 4/03/13 au 7/04/13. Lieu : Service de Chirurgie orthopédique. Ce service accueille principalement des patients pour des opérations de prothèses de hanche, genou, PUC, épaule, cataracte, dents de sagesse… Il y a trente-quatre chambres séparées en deux parties.….

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    La Polyclinique Sainte Thérèse est spécialisée en chirurgie et notamment dans les domaines suivants : ophtalmologie, chirurgie viscérale et phlébologie, orthopédie et traumatologie (y compris chirurgie de la main), gynécologie, urologie, chirurgie plastique, ORL, otologie (chirurgie de la surdité), stomatologie et chirurgie d’urgences. La Polyclinique Sainte Thérèse dispose d’une maternité de niveau I, d’une activité d’endoscopie digestive et trachéo-bronchique, de pédiatrie, de gastro-entérologie, d’angiologie, de phlébologie, d’oncolgie, de rééducation fonctionnelle, d’une unité de cardiologie, de pneumologie et de réanimation. Enfin, la Polyclinique Sainte Thérèse développe une activité d’endocrinologie, diabétologie et nutrition. La Polyclinique possède, également, un plateau d’imagerie complet avec de la radiologie conventionnelle, des échographes, un scanner et une IRM….

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    Elle a ensuite été transférée en post –opératoire en service de chirurgie orthopédique à J0 d’une prothèse intermédiaire de la hanche (P . I.H) droite , prise en charge par le Docteur D Antécédents médicaux et chirurgicaux : -Appendicectomie en 1946 -HTA traité par amlor -Hernie hiatale -Dyslipidémie -asthme allergique traité par ventoline -Fibrillation auriculaire en septembre 2011 -Syndrome confusionnel, octobre 2011 -Insomnie, octobre 2011 traité par stilnox -Pneumopathie du lobe moyen droit en novembre 2011 L’histoire de la maladie : Madame A. Marie-Thérèse a chuté de sa hauteur le 3 février 2012en allant aux toilettes de son appartement, ce qu’il lui a provoqué un trauma de la hanche droite avec rotation externe du pied et raccourcissement de la jambe droite. Dr DE LA SALLE l’a opéré sous rachis –anesthésie et lui a mis en place une PIH avec plaque BE collée sur le flanc gauche. Résumé de l’hospitalisation : Madame A. Marie-Thérèse est arrivée en post -op a 18 h en service de chirurgie orthopédie avec un atèle de coutyl,….

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  • Analyse de pratique en chirurgie orthopédique
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    au 1er étage. Les consultations de gynécologie d'obstétrique et la rééducation au 2ème étage. Les consultations d'ophtalmologie, d'ORL et de pédiatrie et le service de médecine interne B au 3ème étage. Le service d'ORL et stomatologie, la chirurgie générale et le service de psychiatrie au 4ème étage. Le service d'ophtalmologie, la chirurgie orthopédique et le service d’hôpital de jour de médecine au 5ème étage.….

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    2ème Année Analyse de pratique de stage n°4 Chirurgie orthopédique • Lieu La situation se passe en service de chirurgie orthopédique, plus précisément dans la chambre du patient. La situation choisie est la réalisation d’un premier levé chez un patient porteur d’une prothèse totale de hanche. J’ai choisi d’analyser cette situation car lors de mon stage en chirurgie orthopédique , j’ai pu observer et réaliser plusieurs fois cet acte et l’un d’entre eux ne s’est pas bien passé, aussi bien pour le patient que pour le soignant.….

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