demarche de soin en dermatologie

Pages: 3 (635 mots) Publié le: 22 juin 2014
DEMARCHE DE SOIN ME R.

Me R. née le 14/06/1959
Mariée, 3 enfants dont un quelle ne voit plus et dont elle n’a pas de nouvelle.
Son mari lui rend visite régulièrement, il est sa personneressource et de confiance.
Entrée à l’hôpital en service dermatologie le 14/02/2014.
Motif d’entrée : Erysipèle des membres inférieurs et hyperthermie.
Antécédents :
Varices des membres inférieursCholécystectomie
3 césariennes
1 éventration
Chirurgie sur prolapsus génital
Chirurgie canal carpien des 2 mains
Obésité morbide avec un IMC à 57.42

Depuis de nombreuses années, ulcères surinsuffisance veino-lymphatique chronique.
Membre inférieur gauche : ulcères fibrineux avec exsudat abondant.
Membre inférieur droit : ulcères face postérieure fibrino-nécrotique avec exsudat abondant.A la visite du médecin dermatologue à son entrée, diagnostic de jambes érythémateuse mais pas de signes d’érysipèle, insuffisance veineuse chronique, lymphœdème et œdème des membres inférieurs.Besoin très grand de parler, ne va pas bien depuis le décès de son papa il y a un an. Elle a du mal à vivre l’éloignement d’un de ses enfants.
L’équipe lui a proposé de rencontrer le psychiatre qui,après sa visite, a diagnostiqué un syndrome anxio-dépressif réactionnel à des soucis d’ordre familiaux.

Pour recueillir ses informations, j’ai consulté les dossiers médicaux informatiques etpapiers. J’ai également discuté avec la patiente.

Devenir : Retour à domicile prévu le 26/02/14












Évaluer les besoins et les attentes de la personne soignée :






Classerles problèmes médicaux selon le modèle trifocal :



Problèmes de santé réels et potentiels (risque)
Données : causes, signes et symptômes
Interventions sur prescription médiale
Interventionsinfirmières ou autres professionnels
Résultats attendus
Atteinte à l’intégrité de la peau
Ulcères des membres inférieurs
Insuffisance veineuse
Œdèmes des MI
Obésité morbide

Réfection...
Lire le document complet

Veuillez vous inscrire pour avoir accès au document.

Vous pouvez également trouver ces documents utiles

  • Démarche de soin
  • démarche de soin
  • Démarche de soin
  • Demarche de soin
  • démarche de soin
  • démarche de soin
  • Demarche de soin
  • Démarche de soin

Devenez membre d'Etudier

Inscrivez-vous
c'est gratuit !