user icon

demarche de soin en dermatologie

635 mots 3 pages
Montre plus
DEMARCHE DE SOIN ME R.

Me R. née le 14/06/1959
Mariée, 3 enfants dont un quelle ne voit plus et dont elle n’a pas de nouvelle.
Son mari lui rend visite régulièrement, il est sa personne ressource et de confiance.
Entrée à l’hôpital en service dermatologie le 14/02/2014.
Motif d’entrée : Erysipèle des membres inférieurs et hyperthermie.
Antécédents :
Varices des membres inférieurs
Cholécystectomie
3 césariennes
1 éventration
Chirurgie sur prolapsus génital
Chirurgie canal carpien des 2 mains
Obésité morbide avec un IMC à 57.42

Depuis de nombreuses années, ulcères sur insuffisance veino-lymphatique chronique.
Membre inférieur gauche : ulcères fibrineux avec exsudat abondant.
Membre inférieur droit : ulcères face postérieure fibrino-nécrotique avec exsudat abondant.

A la visite du médecin dermatologue à son entrée, diagnostic de jambes érythémateuse mais pas de signes d’érysipèle, insuffisance veineuse chronique, lymphœdème et œdème des membres inférieurs.

Besoin très grand de parler, ne va pas bien depuis le décès de son papa il y a un an. Elle a du mal à vivre l’éloignement d’un de ses enfants.
L’équipe lui a proposé de rencontrer le psychiatre qui, après sa visite, a diagnostiqué un syndrome anxio-dépressif réactionnel à des soucis d’ordre familiaux.

Pour recueillir ses informations, j’ai consulté les dossiers médicaux informatiques et papiers. J’ai également discuté avec la patiente.

Devenir : Retour à domicile prévu le 26/02/14

Évaluer les besoins et les attentes de la personne soignée :

Classer les problèmes médicaux selon le modèle trifocal :

Problèmes de santé réels et potentiels (risque)
Données : causes, signes et symptômes
Interventions sur prescription médiale
Interventions infirmières ou autres professionnels
Résultats attendus
Atteinte à l’intégrité de la peau
Ulcères des membres inférieurs
Insuffisance veineuse
Œdèmes des MI
Obésité morbide

Réfection pansement

en relation

  • grille_MSP_1
    556 mots | 3 pages

    D’AIDESINSTITUT DE FORMATION D’AIDES-SOIGNANTS EPREUVE DE MISE EN SITUATION PROFESSIONNELLE – MODULE 1 Tampon de l’établissement: ELEVE : Nom : Prénom(s) : Date : Soins : /12 points Lieu : Participation DDS : /08 points Total : /20….

    montre plus
  • Le liseur(résumé complet)
    1846 mots | 8 pages

    Le Liseur Bernhard Schlink Le Liseur est un roman écrit par Bernhard Schlink. Publié en Allemagne en 1995, il a fait l’objet d’une récente adaptation cinématographique (avec Kate Winslet dans le rôle d’Hanna). Le roman raconte l’histoire d’amour entre un jeune adolescent et une femme plus âgée, avant de basculer sur la thématique de la Shoah et des difficultés d’une génération à lire et juger cette période lors de l’après-guerre. L’ouvrage est rapidement devenu un best-seller et a été traduit dans pas moins de 37 langues.….

    montre plus
  • synthese de Down
    910 mots | 4 pages

    est un médecin généraliste Les informations sont lisibles et claires….

    montre plus
  • IFSI IFSI IFSI
    1614 mots | 7 pages

    Concernant les signes de gravité, nous les avons brièvement abordés selon mon domaine de compétence mais il aurait également fallu que je sois accompagnée d’un médecin afin qu’il puisse lui préciser la conduite à tenir et apporter plus d’information. Concernant les outils utilisés, les moyens, l’organisation et les méthodes, je pense qu’ils étaient tout à fait adaptés à la patiente. En effet, connaissant la patiente, j’avais notion que la patiente apprécie l’interactivité. Je pense ne pas avoir cependant réussit à rassurer la patiente qui reste dans l’idée que son cas personnel est en lien avec une évolutivité de la pathologie sénologique initiale du fait qu’elle n’ait jamais eu de tel lymphœdème par le passé. Je lui propose d’en reparler à son oncologue référent afin qu’il puisse lui apporter les réponses que je….

    montre plus
  • L 'accompagnement dernier
    329 mots | 2 pages

    « Je vous laisse », me dit-elle devant la porte, et je me retrouve dans une chambre étroite où trône un lit médicalisé, et au fond du lit une toute petite femme aux cheveux déteints. Visage émacié, des yeux immenses d’un vert pâle transparent. Seuls son avant-bras et sa main droite sont mobiles. Notre relation s’inscrit dans ces premiers instants, comme toujours, à ceci près, qu’Ella fait montre d’une grande fatigabilité, que ses mots sont rares et à peine audibles. Mes yeux s’attachent au moindre signe de son corps, à ses yeux qui s’avèrent être notre seul moyen de communication.….

    montre plus
  • Loi 5 juillet 2011
    3841 mots | 16 pages

    Nous proposons dans la suite de voir comment appliquer la loi en solutionnant ces difficultés en préservant tant l’intérêt du patient. Attention : les informations communiquées ci-dessous le sont à titre indicatif. Leur usage ne saurait engagé l’auteur du site en cas d’erreur, en particulier dans les certificats, ou de faute dans une procédure. Si ce site a pour but d’apporter de l’aide, il convient de se rappeler que nul n’est censé ignorer la loi ! Il existe de grandes variations particulières régionales (exemple: l’IPPP à Paris).….

    montre plus
  • Argumet
    4249 mots | 17 pages

    SD : Il est facultatif, mais utile pour annoncer les parties de l’article (aspects ou idées principales). On peut le remplacer par l’idée directrice du message. A : Domaine d’information qui permet de déterminer les angles sous lesquels le sujet est abordé (social, judiciaire, médical, etc.)IP : L’idée importante de chaque paragraphe, c’est ce qui résume l’ensemble du paragrapheIS : Ce sont les détails de l’idée principale : explication, exemples, témoignages, faits, statistiques, texte de loi, propos d’experts, …R : Récapitulation de l’essentiel du message; généralement, on reformule le sujet et l’idée directrice.….

    montre plus
  • Analyse de pratique distribution médicaments en ssr
    689 mots | 3 pages

    Nous les rangeons dans des casiers individuels correspondant à chaque patient tout en vérifiant les dates de péremption des médicaments. Puis nous commençons la tournée. Je suis chargé de distribuer les médicaments aux résidents du service avec l'infirmière qui vise à ce que je ne fasse pas d'erreur. Je sors le casier de madame V du chariot .Je regarde attentivement la prescription destinée à Mme V. C'est une patiente de 90 ans qui a été amputée de son bras droit pendant son adolescence et qui souffre d'arthrose de son bras gauche . Elle a été hospitalisée à cause d'une chute et son bras gauche était très douloureux, dû à l'arthrose ; son maintien à domicile était impossible.….

    montre plus
  • Analyse de pratique
    6644 mots | 27 pages

    En effet, certaines informations contenues dans cette fiche peuvent ne pas être adaptées à votre cas : il faut se rappeler que chaque patient est particulier. Seul le médecin peut donner une information individualisée et adaptée. La maladie l Qu’est-ce que la sclérose latérale amyotrophique ? La sclérose latérale amyotrophique (SLA), ou maladie de Charcot (du nom du médecin qui l’a décrite au 19ème siècle), est une maladie neurodégénérative caractérisée par un affaiblissement puis une paralysie des muscles des jambes et des bras, des muscles respiratoires, ainsi que des muscles de la déglutition et de la parole. Les fonctions intellectuelles et sensorielles ne sont pas touchées.….

    montre plus
  • prise en charge s.s
    2650 mots | 11 pages

    Vous avez des questions ? Vous avez besoin de plus d’informations ? • Votre médecin traitant et votre Caisse d’Assurance Maladie sont là pour répondre à vos questions. N’hésitez pas à faire appel à eux.….

    montre plus
  • Civ 1e re 3 juin 2010
    3603 mots | 15 pages

    La cour d’appel, après avoir constaté le manquement du médecin à son devoir d’information, écarte cependant sa responsabilité et rejette la demande d’indemnisation du patient. 
Pour statuer ainsi, les juges du fond ont notamment relevé qu’au regard des risques auxquels l’exposait sa pathologie, le patient n’avait pas d’autre alternative que de subir l’intervention chirurgicale pratiquée de sorte que, même dûment averti par son médecin, il n’y aurait pas renoncé. Dès lors, l’intervention étant incontournable, le patient ne pouvait imputer au médecin de lui avoir fait perdre une chance d’éviter les troubles qui en étaient résulté.….

    montre plus
  • Droit
    1385 mots | 6 pages

    Dossier 1 Gestion des dossiers patients Travail à faire 1.1 Proposer le schéma entité-association concernant le domaine « gestion des dossiers patients ». Bloc Patient-Assuré : entités Personne, Patient, Assuré Bloc Création dossier : entités Dossier, Médecin, Origine, Caisse et associations prescrire, traiter, a pour, concerner, attacher, dépendre Bloc Cycle de vie dossier : entités DemandeEntente, MotifSortie et associations notifier, faire l’objet de Bloc Plan de soins : Entités Soin, SoinBase, SoinTechnique, Lettre-clé, Associations planifier, appartenir Remarques : On acceptera un numéro comme identification relative de la demande d'entente préalable par rapport au dossier, la date de demande se trouvant en tant que propriété simple de l'entité DemandeEntente. Toutefois l’identification absolue de la demande par un numéro sera acceptée.….

    montre plus
  • app restaurant
    823 mots | 4 pages

    A 18h45, une intérimaire infirmière responsable des étages 1, 2 et 3 arrive dans le réfectoire avec son chariot à médicaments pour distribuer les traitements aux résidents des étages 1, 2 et 3. A ce moment-là, le plat principal avait été servi et je passais entre les tables pour voir si les résidents avaient besoin d’aide pour découper leur viande, et j’en stimulais certains pour qu’ils mangent. L’intérimaire était arrivée dans l’établissement, pour la première fois le matin même et ne connaissait pas tous les résidents (48) qu’elle avait en charge.….

    montre plus
  • Démarche de soin module 5 aide soignante
    1016 mots | 5 pages

    Angioscanner : type d’imagerie médicale permettent la visualisation des vaisseaux sanguins qui ne sont pas visibles par radiographie. Résection : opération chirurgical consistant à enlever, couper….

    montre plus
  • Analyse de pratique pro
    1099 mots | 5 pages

    Information : Pour ce soin, j'ai eu besoin de son dossier médicale, d'un recueil de données effectué auprès d'elle à son entrée, des observations cliniques que j'ai pu constater avec l'équipe soignante et des conseils de mes collègues, car c'est une patiente connue du service. Contraintes particulières :….

    montre plus