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Demarche de soin infirmiere

2565 mots 11 pages
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DEMARCHE DE SOIN N°1 : Mr V

1. Présentation de Mr V. François • Données administratives et familiales
Mr V. François âgé de 85 ans vit avec son épouse dans une maison de plain-pied située dans un quartier résidentiel à Bruges. Chauffeur de la Lyonnaise des Eaux à la retraite, il perçoit une retraite, il possède une sécurité sociale et une mutuelle.
Mr V. a subi un AVC (Accident Vasculaire Cérébral) ischémique d’origine embolique le 30/06/2009 avec séquelles d’hémiplégie gauche, ainsi qu’une chirurgie du dos qui le rendent dépendant pour les gestes de la vie quotidienne.
Son épouse est très présente auprès de lui mais rencontre quelques difficultés pour se déplacer, ainsi elle ne pourra être aidante. Ses 3 enfants et petits enfants sont très présents également.
Ainsi pour le lever, la toilette, l’habillage, l’aide aux transferts et la prise médicamenteuse, Mr V. François nécessitera l’aide d’une infirmière libérale. Pour les courses et les tâches ménagères, il bénéficiera de l’aide d’une tierce personne (auxiliaire de vie ou aide ménagère).

• Description physique
Mr V. François est quelqu’un de forte corpulence, il a un indice de masse corporelle de 33, ce qui correspond à une obésité modérée ; toutefois, on constate l’absence de tonus du tronc, une douleur dans le bas du dos et de la hanche gauche ancienne liée à une arthrose sévère. Il se déplace soit en fauteuil roulant, soit à l’aide de son déambulateur (petits déplacements dans la maison). Sa mobilité est réduite et très lente.

• Description psychologique
Mr V. a un caractère volontaire. Il est coopératif, d’humeur enjouée. Il a un discours logique et clair la plupart du temps.

• Environnement
L’environnement de Mr V., son domicile, est adapté à sa pathologie.

• Habitudes de vie
Mr V. fume depuis 30 ans et fume toujours aujourd’hui ses 3 cigares par jour. Il aime se promener en fauteuil roulant électrique (va chez le kinésithérapeute lorsque le temps s’y

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