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1147 mots 5 pages

Dossiers de gastro-entérologie

DOSSIER N°1 : Une appendicite aiguë
Madame C. P., 18 ans, sans antécédents particuliers, vient d'être opérée en urgence en raison d'une appendicite aiguë. L'intervention a permis l'exérèse d'un appendice très inflammatoire sans signe de perforation. L'anesthésie générale a été de courte durée (vingt minutes) sans incident particulier. La patiente revient dans sa chambre. 1. Quelle sera votre surveillance dans les suites postopératoires immédiates ? 2. Quels principes thérapeutiques prévoyez-vous dans les suites postopératoires ? 3. Au matin du troisième jour, la patiente se plaint de n'émettre toujours aucun gaz. Son abdomen est distendu et modérément douloureux. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques et quelle conduite allez-vous adopter ? 4. Au soir du troisième jour, son transit ne s'est toujours pas amélioré. L'abdomen demeure ballonné. La température est à 38°3. La patiente se plaint de ténesme vésical et rectal. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques ? 5. Quels signes cherchez-vous particulièrement à l'examen clinique ? 6. Votre examen clinique retrouve une suppuration modérée de la plaie opératoire, sans collection pariétale palpable. L'évolution clinique reste inchangée pendant encore deux jours. Le transit a repris très faiblement et a été entrecoupé d'une débâcle diarrhéique. Les touchers pelviens sont normaux. Quels examens paracliniques demanderez-vous ? Dans quel but ? 7. Interprétez l'iconographie. 8. Finalement une réintervention est décidée : elle permet l'extraction d'une compresse infectée et oubliée dans la cavité péritonéale. La patiente guérit aussitôt. Sa sortie a lieu quatre jours plus tard. Comment aurait-on pu éviter cet incident ?

Dossiers de gastro-entérologie DOSSIER N°1 1. Quelle sera votre surveillance dans les suites postopératoires immédiates ? (20) • Surveillance clinique

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2212 mots | 9 pages

FRA4U_LEÇON 1 Exercice d’auto-évaluation A Mujangi Germaine 1. lis le premier texte (T-1) dans le recueil de textes. Il s’agit d’une narration descriptive très brève qui s’intitule « le château du comte ». a) parmi les mots qui suivent, cherche dans un bon dictionnaire les mots dont tu ignores le sens. Baobabs….

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2184 mots | 9 pages

Kitondua Tshiauké Mardi 14 février 2nd A Dossier de PFEG sur Darty M.Maire 1 Présentation générale Darty est une entreprise française de magasins spécialisés dans la vente d’électroménager , de matériels informatiques et audiovisuels (télévision et audio), filiale de la société Kesa Electricals PLC . L'enseigne communique en promouvant son Service Après-Vente , et ne manque pas d'associer sa marque avec son slogan fétiche, « le contrat de confiance ».….

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1614 mots | 7 pages

RDI 48 rue Georges Gouy 69007 LYON Tél. : 04 37 28 68 68 Fax : 04 37 28 68 69 E-mail : rdi@rdi.asso.fr Association loi 1901 Fonds territorial France Active France active DEMANDE DE FINANCEMENT Projets collectifs Outils France Active Charte d’instruction des dossiers RDI Ce document défini de manière contractuelle les relations entre toue structure effectuant une demande de financement et les services d’instruction de RDI, le fond territorial France Active sur le Rhône. • Les demandes d’intervention sont prises en compte uniquement si : la présente charte est signée le dossier de demande de financement est correctement rempli les pièces demandées sont fournies • • Les dossiers complets seront instruits dans un délai maximum de 2 mois.….

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546 mots | 3 pages

Ce monument à d’abord été érigé devant la mairie, mais à cause de la construction d’un parking sous-terrain le monument a du être déplacer un peu plus loin, place du Général Leclerc (qui a été maréchal durant la Seconde Guerre Mondiale), devant le palais de justice. Ce monument a été érigé en 1922 par J. Desbois assisté de H. Grégoire. Ce monument aux morts sous forme de statue, faite en bronze mesure près de cinq mètres de haut. La statue représente trois personnes, dont deux soldats (l’un étant mort et l’autre tenant le mort dans les bras), ces soldats sont en habits de combat comme si c’était une représentation de ce qui c’est passer sur le front a un moment précis. Le troisième personnage est une femme avec des ailes dans le dos, certainement une représentation de la Marianne, on a l’impression que la Marianne tire le soldat tenant le mort pour repartir au combat.….

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Analyse De Pratique
812 mots | 4 pages

Après avoir posé le cathéter, je mets en place les électrodes en expliquant que c’est pour la surveillance cardiaque pendant l’anesthésie puis je l’informe que ce sera bientôt à lui. Tout au long, il pose de nombreuses questions concernant l’examen, l’anesthésie, le réveil, si c’est douloureux. J’essaie de lui répondre au mieux afin de le rassurer.….

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1539 mots | 7 pages

Jean-Baptiste Regnault Biographie : Jean-Baptiste Augustin Regnault (9 octobre 1754 à Paris - 12 novembre 1829 à Paris) est un peintre académique et néoclassique français. Il est tout d'abord mousse pendant cinq ans, puis, de retour à Paris, il devient l'élève de Jean Bardin, qu'il accompagne en Italie, ainsi que de Nicolas-Bernard Lépicié et Joseph-Marie Vien. Son Alexandre et Diogène lui vaut le Prix de Rome en 1776. Il séjourne au Palais Mancini en compagnie de Jacques-Louis David et de Pierre Peyron, puis il est élu membre de l'Académie des Beaux-Arts en 1782.….

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anxiété post opératoire
1822 mots | 8 pages

La patiente redemande à plusieurs reprises si elle peut encore mourir des suites opératoires. Je décide de rester près d’elle pour la rassurer jusqu’à ce qu’elle se sente mieux, rassuré et qu’elle retrouve un état de conscience « normal ». Questionnement : Suite à cette situation je me suis posée de nombreuses questions sur la prise en charge poste opératoire et tout particulièrement la prise en charge de l’anxiété. Ceci….

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La cotation projective
3836 mots | 16 pages

On passe le TAT. • On voit le patient une dernière fois et on lui dit ce qui peut l’aider dans ce qu’on a vu (on peut parler en termes de ligne de force et en termes de fragilité). Il ne s’agit jamais de donner un diagnostic mais plutôt d’avoir une discussion avec lui. 1) Le travail de cotation : Il permet de comparer le protocole qu’on a fait passer aux patients aux normes, à la moyenne statistique.….

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279 mots | 2 pages

Pour argumenter de nombreux auteurs ont eut recourt à la fiction. C’est le cas notamment du fabuliste Jean de La Fontaine qui l’explicita dans sa fable « Le Lion et le chasseur » en affirmant « Une morale nue apporte de l’ennui/Le conte fait passer le précepte avec lui/En ces sortes de feintes il faut instruire et plaire. » Ainsi il expliquait sa préférence pour l’apologue pour présenter ses idées. Aussi on retrouve ici le principe fondamental du Classicisme : plaire tout en instruisant.….

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549 mots | 3 pages

Devoir de philosophie Sujet : P.68 Les exigences du dialogue, Platon, Gorgias Questions : 1 ) L’ironie socratique consiste, pour le philosophe, à feindre l’ignorance afin d’exposer la faiblesse de la position d’une autre personne et lui en faire prendre conscience. Le mot grec eironeia s’appliquait en particulier….

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540 mots | 3 pages

13 sept.-10 Droit pénal Lire les acrticle 7a 14 de la charte canadienne pour la semaine prochaine. Principe qui sont aborder dans les arret, decision qui sont dans le receuil : important pour les lecture. Faux : l’accusé doit, pour etre acquité, prouver sont innonnence.….

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402 mots | 2 pages

La Peste a souvent été interprétée comme une transposition de l’Occupation allemande en France ainsi que de l’organisation de la Résistance qui s’ensuivit. Soit dit en passant, l’écrivain ne le démentait pas, et paraissait lui-même légitimer cette vision allégorique : « La Peste, dont j’ai voulu qu’elle se lise sur plusieurs portées, a cependant comme contenu évident la lutte de la résistance européenne contre le nazisme. La preuve en est que cet ennemi qui n’est pas nommé, tout le monde l’a reconnu, et dans tous les pays d’Europe. […] La Peste, dans un sens, est plus qu’une chronique de la résistance.….

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577 mots | 3 pages

La cour d'appel, qui rendait sa décision dans l'affaire des comptes piratés dont Nicolas Sarkozy a été une des victimes, a accordé un euro de dommages et intérêts au chef de l'Etat. La cour infirme ainsi la décision de première instance : le tribunal correctionnel de Nanterre avait déclaré recevable la constitution de partie civile de Nicolas Sarkozy mais avait sursis à statuer sur la demande de dommages et intérêts du chef de l'Etat, renvoyant sa décision à expiration d'un délai d'un mois après la fin du mandat présidentiel. « La 15e chambre du tribunal de grande instance de Nanterre avait dit son droit et la cour d'appel de Versailles a dit le droit», a déclaré devant la presse Me Thierry Herzog, l'avocat de Nicolas Sarkozy, en ajoutant que le président de la République s'était vu «conférer le statut de victime comme les autres».….

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259 mots | 2 pages

Candide = Chapitre I Incipit du conte Voltaire 1694-1778 François-Marie Arouet, dit Voltaire, né le 21 Novembre 1694 à Paris où il est mort le 30 mai 1778, est un écrivain philosophe qui a marqué le XVIIIe siècle et qui occupe une place particulière dans la mémoire collective française. Il esquisse en effet la figure de l’intellectuel engagé au service de la vérité, de la justice et de la liberté de penser.….

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304 mots | 2 pages

FRANÇAIS DEV01 Dissertation : En quoi l’évocation d’un monde éloigné dans le temps ou dans l’espace permet-elle de faire réfléchir le lecteur sur la réalité qui l’entoure ? Textes du corpus : Cyrano de Bergerac, les états et empires du soleil (1662) ; Denis Diderot, Supplément au voyage de Bougainville (1796) ; Jean-Claude Carrière, La controverse de Valladolid (1992).….

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