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ANALYSE DE SITUATION (2)

Situation : Prise en charge de la douleur chez un patient qui a des douleurs chroniques qui sont accentuées par la souffrance psychologique

Présentation de la personne soignée :
Mme D. Marcelle, 89 ans, a deux fils et une fille qu’elle a élevé puisqu’elle était mère au foyer. Elle est mariée, son mari vit dans la même institution mais dans une chambre différente. La personne ressource est son fils qui est domicilié à Audincourt. C’est une dame qui est distingué et très coquète (1 douche tous les deux jours quand cela est possible) et qui est très agréable durant les soins. Elle requiert de l’aide pour sa toilette car elle est très algique à la mobilisation ce qui est dû à son arthrose et à sa précédente foulure de l’articulation de l’épaule.
Mme D. est diabétique insulino-requérante, c’est-à-dire que son organisme (pancréas) ne synthétise plus ou presque plus d’insuline qui permet la réabsorption du glucose dans les cellules, elle nécessite donc un régime sans sucre, de l’insuline en injection et une surveillance glycémique 3fois/jour en préprandiale. Elle bénéficie donc d’une collation à 10h pour prévenir le risque hypoglycémique.
Sur le plan psychologique, Mme D. présente un état dépressif (qui n’est pas une dépression avérée, c’est un moment de la vie généralement passager qui peut correspondre à des évènements comme le deuil, des soucis ou une rupture, il n’entraîne aucune modification dans le comportement), C’est une personne qui est parfois très triste, qui pleure car elle n’accepte pas sa perte d’autonomie, la démence type Alzheimer de son mari, et ses douleurs au niveau de ses articulations lui pèsent beaucoup sur le moral, cependant, elle reste une personne très agréable qui aime discuter au cours des soins et même rire.

Habitudes de vie
Concernant ses habitudes de vie, elle déjeune avec du pain, du beurre du thé et un demi-verre de jus d’orange selon la glycémie. Je