Démarche de soins en EHPAD

471 mots 2 pages
Madame C. âgée de 90 ans est prise en charge par l’établissement l’Héliantine en séjour permanent depuis le 18 septembre 2012.
Madame C. est veuve depuis 2002. Elle a exercé le métier de servante à la sortie de l’orphelinat. Après son mariage, elle a élevé ses 3 enfants, dont l’un est décédé à l’âge de 3 mois, un fils vit à Cuinchy et une fille à Noyelles, qui lui rendent régulièrement visite. Avant son hospitalisation, elle vivait seule dans une maison avec l’aide d’une auxiliaire de vie, 30 mn le matin pour la toilette, 15 mn le midi pour le repas et 30 mn le soir pour la mise au lit.
Concernant la prise en charge de Madame C, elle est GIR 4 et, est en ALD 100 % pour la d’Alzeimer, affiliée au régime minier.

Sur le plan physique :
Elle pèse 90 kg. Sa taille n’est pas renseignée. Elle portes des lunettes, appareils dentaires hauts et bas et appareils auditifs droite et gauche. Elle porte également des bas de contention. Elle est autonome pour les repas. Elle se déplace dans l’établissement en déambulateur.

Sur le plan psychologique :
Madame C. est une femme souriante qui aime plaisanter, rendre service et discute facilement avec ses voisines de table.

Les antécédents médicaux de Madame C., la maladie d’Alzeimer dont le traitement se poursuit chaque jour avec la prise de Reminyl 16, 1 comprimé par jour, un antidépresseur Séroplex 10, ½ comprimé le matin ainsi qu’une thrombocytémie essentielle (maladie caractérisée par une multiplication anormale du nombre de plaquette dans le sang) avec la prise de Hydréa 500, 2 comprimés par jour.
Les antécédents chirurgicaux, on note une appendicectomie, une hystèrectomie et une fracture per trochanter de la hanche gauche (col du fémur).

Au niveau de l’histoire de la maladie, Madame C. a chuté le 12 juin 2012 avec fracture pertrochanter de la hanche gauche, opérée au CHR de Beuvry et en convalescence de jour à Germon. Cette chute a favorisé sa perte d’autonomie.

Résumé de l’hospitalisation
Madame C. a

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