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1 - Définition L'aménorrhée est l’absence de menstruations chez une femme en âge de procréer (de se reproduire). Le mot « aménorrhée »provient du grec : a : sans ; mên : mois ; et rhein : couler. De 2 % à 5 % de la population féminine serait touchée par l’aménorrhée. L’aménorrhée peut être tout à fait naturelle lorsque, par exemple, la femme est enceinte, allaite ou a atteint l’âge de la ménopause. Mais il peut également s’agir d’un signe révélateur d’un problème de santé plus grave, tel un trouble alimentaire ou une maladie endocrinienne.
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L’aménorrhée est de deux types à savoir : • l’aménorrhée primaire : aucune règle n'est survenue avant l'âge de 15 ans ; et • l’aménorrhée secondaire : arrêt des règles pendant trois cycles consécutifs. Toute femme étant dans l’une ou l’autre des situations suivantes est considérée comme aménorrhéique et devrait donc consulter un médecin :
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aucune menstruation à l’âge de 14 ans et absence de développement des caractères sexuels secondaires (développement de la poitrine, de la pilosité au pubis et aux aisselles et répartition des tissus adipeux aux hanches, aux fesses et aux cuisses); aucune menstruation à l’âge de 16 ans et présence d’un développement des caractères sexuels secondaires; chez une femme ayant déjà été menstruée, absence de menstruations pendant trois cycles consécutifs.
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2 – Causes d’aménorrhée • Un retard de puberté. L’âge de la puberté se situe normalement entre 11 et 13 ans. Un retard de puberté est fréquent chez les jeunes femmes qui sont très minces ou athlétiques. Il semblerait que ces jeunes femmes n’ont pas suffisamment de masse adipeuse (stéroïdes) pour permettre la production des oestrogènes, qui sont de nature stéroïdiques. Si les signes de maturation sexuelle sont toujours absents à l'âge de 14 ans, il faut suspecter un problème chromosomique (un seul chromosome sexuel X au lieu de deux, cette anomalie est dite syndrome de Turner), un problème de développement