La maladie de buerger
Ensemble de symptômes touchant généralement les hommes jeunes, sémitique, résidant en Europe centrale et consommant des quantités trop importantes de tabac. Une des caractéristiques majeures de la maladie de Léo Buerger est l'atteinte des membres inférieurs.
Ce sont avant tout les sujets sémites originaires d'Europe centrale (maladie génétique) et les gros fumeurs qui sont concernés par cette pathologie. En effet, le tabac possède la capacité d'entraîner des spasmes artériels (rétrécissement de la lumière des vaisseaux). Cette maladie rare frappe 1 fois sur 10 un homme de moins de 40 ans. Les artères intéressées sont les artères tibiale, pédieuse, radiale et cubitale, généralement pas de la même façon d'un côté et de l'autre (asymétrie).
Ce sont d'abord les artères distales des jambes qui sont concernées. Certaines équipes médicales ont mis en évidence un fonctionnement trop important des glandes surrénales, semblant jouer un rôle prépondérant dans cette pathologie. Les patients présentent une pan vascularité (inflammation du pourtour de l'artère) associant une oblitération (l'artère se bouche) diffuse. Cette pathologie se caractérise par une obstruction progressive des artères et plus spécifiquement celles ayant un calibre moyen ou petit, ceci à cause de la consommation trop importante de tabac. Cette réaction inflammatoire n'a aucun rapport avec le processus athéromateux. L'inflammation touche l'intima (la paroi interne de l'artère). De ce fait, l'apport sanguin aux tissus sera progressivement limité. Les zones concernées sont les orteils et les doigts, aboutissant généralement à une gangrène (destruction des tissus).Un lien avec les antigènes HLA.-A9 et H A.-B5 a été signalé. Le système veineux est également concerné par le même processus inflammatoire que celui touchant les artères. L’évolution se fait vers une perte d'élasticité des parois de l'artère (fibrose segmentaire). Contrairement au processus mettant en jeu l'athérosclérose, les