le concept de la famille
I. Importance de la famille
Dans la relation de soin, on est centré sur la relation avec un individu, mais l'individu malade appartient à un milieu familial et le médecin peut être intéressé de plusieurs façons par l'appartenance familial.
La connaissance du milieu familial enrichi la connaissance des éléments cliniques. D'ailleurs cette connaissance est indispensable : maladie génétique, souffrance présentée comme l'expression de problèmes familiaux. Ca sert pour enrichir l'approche clinique.
Le médecin peut avoir besoin de s'appuyer sur les liens familiaux pour les sujets dépendants (personne âgée, ado, personne handicapée).
On a souvent appelé les médecines généralistes, les médecins de famille. Il est amené à traiter plusieurs membre d'une même famille, et il devient le conseiller médical de la famille en ce qui concerne la santé au sens large. Le médecin est immergé dans le fonctionnement familial.
Pour tout être humain, la famille a une importance capitale pour le développement. Le nouveau né est ultra dépendant, et même ensuite, l'enfant humain reste incapable de s’inscrire de manière autonome et individuel dans la société, et de nombreuses étapes de développement doivent se passer. L'enfant peut se construire qu'en comparaison à son système d'appartenance. L'identité personnelle se construit en référence à l'appartenance familiale. Même si on est obligé de se séparer de la famille ( mouvement paradoxal ). Souvent identité et appartenance sont mis en opposition, parce que la famille peut aussi "retenir" l'individu, mais sans famille il n'y a pas de possibilité de construction d'identité (sans famille = sans environnement socio affectif). Ca peut aussi être des milieux institutifs. C'est intéressant de voir qu’après avoir misé sur les orphelinats, on s'est aperçut que c'était plus productif, plus rentable en terme de développement de confier des enfants à d'autres familles (famille d'accueil). Quoi qu'il en soit, l'enfant a